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【眼科保健】老花眼的治療與手術

邁入中年、年紀超過不惑之年之後，人就有非常高的機率將患有老花眼。專業的眼科醫師也為大家介紹到，隨著我們年紀漸漸的增添，眼球當中的睫狀肌將會收縮疲累，讓水晶體慢慢變厚，沒辦法匯聚在視網膜上，因此才無法清楚看見這一些靠近自身的東西；老花眼跟過敏一致，已經可以稱為台灣人的國民病狀了，根據過往的資訊提出，台灣超過40歲的人，有60%都是老花眼的病患，且度數會跟著年紀加深，通常強仕之年時，度數是100度左右，年紀每增加一歲，度數會加深10度！

使得老花眼的主要原因為睫狀體的視調能力衰退，而鞏膜的擴展能增長睫狀體的功能，於是有了下列兩種治療老花眼的鞏膜擴展手術：

△anteriorciliarysclerotomy（前鞏膜切開術）：anteriorciliarysclerotomy（前鞏膜切開術）會在睫狀體所在位置外側的鞏膜處，以鑽石刀或者是紅外線雷射割出超出八道的切口，令此處鞏膜的強度減低、眼內的壓力增長，驅使睫狀體向外擴展，於是增加了睫狀體的視調功用。

△鞏膜擴展帶手術（scleralexpansionband）：鞏膜擴展帶手術（scleralexpansionband）同樣在睫狀體所在位置外側的鞏膜處，將矽質的帶狀物在眼球的外上、內上、外下、內下象限的鞏膜層內各設置一個，令此處的鞏膜促進睫狀體向外擴大，於是增長了睫狀體的視調作用。

這兩種手術方法的基本原理大同小異，在臨床上病患也都可感受到老花眼的病狀減少，且因為手術方式並無侵入眼球裡面、也不會影響眼角膜，因此現今較少發生術後的併發症。

一般做完近視雷射手術以後便不需再配戴近視眼鏡，不過老花眼雷射手術（Supracor）的情形卻不同。眼科醫生指出，因為大人的近視度數通常不會不斷加深，因此做完近視雷射手術之後，大部分都不用再戴近視眼鏡；而老花度數會隨著年紀變深，倘若過早做老花眼雷射手術（Supracor），之後老花度數添增的話便依舊要戴老花眼鏡，因此眼科醫生建議等年紀超過60歲、老花眼的度數不再顯著地增加時，再來判斷是不是需要做老花眼雷射手術（Supracor）。

很多人配戴了20年左右的老花眼鏡，等候到了五十到六十歲時突然發現自己不須靠老花眼鏡也能清楚看見四周物件了。出現這樣的情況的時候先別過於高興，因為這種老花眼突然改善的情況實際上經常是白內障的早期症狀，一定要更為留意及提早防止病徵惡化。老花眼突然改進的原因通常是白內障使得水晶體屈光係數或厚度增長，令凸透鏡作用隨它增添。就算起初的時候會覺得視野改善了，但長久以後白內障將更慘重。於是發覺這幾個症狀的病患絕對要早點看醫生，以防失去治療的時機。

近日網路上常常流傳，只要補給葉黃素便可保護眼睛，與此同時抑制近視或者老花眼等等各種眼疾，可是葉黃素的效果真的這麼出色嗎？眼科醫生指出，葉黃素富含豐足的抗氧化劑，可以對抗眼睛裡面有害的過氧化物、補給黃斑部的色素，葉黃素可以有效防止黃斑部病變轉壞，而產生黃斑部病變的年紀一般超出50歲，由於視網膜中央的部分衰退，因此會有物體看起來變形扭曲、視線模糊、對比顏色的敏銳度變差、視野內充滿黑影等等病狀，因而滿多民眾以為只需補給葉黃素，便能抑制近視或者老花眼等等各種眼疾，但其實葉黃素對於其他的眼睛病狀並沒明顯的效用。

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