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雷射手術是怎麼治療視網膜剝離的？術後有什麼要注意的項目嗎？

視網膜剝離是眼科種類的手術之中最繁雜且範圍最大的項目，也時常被醫生稱為眼科第一疾病。現今3C商品推陳出新，造成近視度數＞600度（高度近視）的人漸漸變多。一般人罹患視網膜剝離的可能性僅有0.001%，但是這些高度近視的人，罹患視網膜剝離的幾率卻增添到0.01%了。

視網膜為我們肉眼之中的深度組織，經由諸多的光感細胞所構成，我們能將視網膜想像成底片，假使相機之中的底片缺損了，就沒辦法拍出美麗的景色了～

視網膜剝離可以分為哪一些類型？

按照出現視網膜剝離的原因，可以區分成裂孔性、滲出性、牽引性：

✽裂孔性視網膜剝離：

發生裂孔性的原因是有家族遺傳病史、眼球遭受外傷或者高度近視等，造成視網膜產生裂孔而剝離，也是一般所說的『必須盡早進行手術』的視網膜剝離。

✽滲出性視網膜剝離：

出現滲出性的原因是眼球過勞導致組織發炎水腫，常看到的病狀之一為中心性視網膜炎，常常產生於需長時間用眼者、工作壓力大者或者30~40歲男性等族群。

✽牽引性視網膜剝離：

出現牽引性的原因是增殖性糖尿病視網膜病變 、視網膜血管疾病或者是眼球外傷等等症狀，導致玻璃體遭到拉扯而發生視網膜剝離。

解說視網膜剝離早期雷射治療方式

在視網膜剝離早期的時候，也便是起初發生破洞或是出現破洞以前形成的初期症狀的時候，就能衡量執行雷射治療手術了。這些初期病徵包括格子狀變性、蝸牛路徑變性與網膜贅肉等。雷射治療手術可讓破洞的區域構成網膜並且藉由與脈絡膜黏著住來預防破洞形成或一直擴大。雷射治療手術的好處就是沒有創傷，但是必須留意，雷射治療手術之後通常要2至3禮拜左右之後才可以達成穩固的程度，因此在此時病患必定要有足夠的歇息，並且別執行任一個強烈的頭部震動，避免過度轉動雙眼。假如視網膜剝離又或是破洞的早期病徵在雷射治療手術之後還是難以改善且不斷變糟，便必須進而進行其他手術了。

閃光的可視角出現的原因

【一】、膠狀液導致視網膜的局部牽引

視網膜會蓋上住經由膠狀液變成的玻璃體

倘若膠狀液促成視網膜的一部分牽引就會出現閃光的可視角

和雙眼遭到碰撞的時候會看到星狀閃光是一樣的情形

【二】、產生玻璃體外膜跟視網膜剝離的情形

若發生玻璃體外膜跟視網膜剝離的情形的時候

閃光的可視角或許會不斷出現數個星期

這時假如發現有宛如飛蚊症的病徵抑或是局部可視角不見

肯定要馬上就醫檢查是不是為視網膜剝離或裂孔

【三】、由於腦部血管收縮導致閃光

腦部血管或許會因為收縮使得鋸齒模樣的閃光可視角

一般會不斷出現大於20分鐘

並且兩眼將會一併發生閃光可視角

假如發生頭痛的病徵就是罹患了血管性偏頭痛

倘若沒出現頭痛的病徵便是眼性偏頭痛

介紹視網膜剝離治療過程

雷射治療以前將會先使用麻藥將雙眼瞳孔睜開，隨後醫師會在雙眼內放置用來支撐和穩固的小鏡子，這個時候病患只須基於醫師的指導調控可視角的方向，且維持眼睛張開就能輔助醫師順利地執行雷射治療。雷射治療的過程或許會感覺到一點的酸痛和炎熱，主要原因是雷射光重複映照在較敏銳的地方，有時或許會感受到暈頭轉向，但通常稍微歇息就可恢復。雷射治療的過程約10至20分鐘，原則上一眼有治療3次的需要，未來會再依照復原情況追加治療。

視網膜剝離主要原因-外力碰擊

經常有患者覺得自己不是高危險群，所以每當瞭解自己患有視網膜剝離才會覺得很奇怪，卻怠忽了或許在過去某個時間，肉眼曾遭到外力衝撞，比較常見到的是被桌球或者是羽球打到，當下可能疼痛個幾天，外觀看起來沒事，不過視網膜可能因此使得裂孔性視網膜剝離，這情形經常發生在事後的半年到十二個月，但病友早就忘掉發生什麼事。

並且，看診中也曾經碰見視網膜剝離的特別案例。這位病友因為泡溫泉，用冷熱水交替方式，將頭浸泡在水中，後續又去按摩紓壓眼球，可能是熱脹冷縮的原因而使得視網膜剝離。

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視網膜雷射治療