眼明眼科診所
- 類別 ‖眼科
- 電話 ‖03-422-5056
- 地址 ‖桃園市中壢區裕民街31號1樓、2樓
- 評論分享 ‖118
- 推薦 ‖ 3.4
實際案例分享：為何青光眼病友不可以點含有類固醇的眼藥水？
治療青光眼的重點是維持病友的眼壓，因此許多罹患青光眼的病友常常會請問眼科醫生「我是由於眼壓高而有青光眼嗎？」、「我眼壓低卻得了青光眼該怎麼辦！」。其實眼壓只是診斷青光眼的一種基準，細胞修復機制失調或眼部灌注壓不足等都是患有青光眼的高危險族群，但也有大概1/4病患屬於「正常眼壓性青光眼」而容易被忽視。青光眼是一群疾病的統稱，一般是指眼壓超過視神經可以承受的程度，使得神經受到傷害而視野發生變化，若不盡快執行治療的話會漸漸失明。
青光眼有哪一些種類？
依據發生青光眼的主因，大概可區分為三類：原發性青光眼「沒有任何原因」、續發性青光眼和先天性青光眼，其中原發性青光眼又可以區別為隅角開放性「慢性青光眼」與隅角閉鎖性「急性青光眼」，隅角開放性青光眼通常無任何病徵，最終因為視力模糊又或是視野缺少才發覺；隅角閉鎖性青光眼的症狀則常常會突然發生，比如怕光 、眼睛脹痛等等。續發性青光眼通常為眼內疾病「像是白內障」抑或是特定藥物「像是類固醇」等等所促成，而先天性青光眼則是房水排流管結構先天異常，眼壓過於高使得眼球壁被撐大而就像牛眼一樣。
有關急性青光眼的病徵
眼科醫生表示，由於急性青光眼初期的症狀一般帶有劇烈頭痛、嘔吐、噁心等症狀，因此很容易被做為高血壓而耽擱治療，即使是視力模糊到眼科檢查，也可能由於季節氣候變遷或其他情形，因此症狀被判別為結膜炎。原則上有糖尿病或是心血管疾病的病友，患上急性青光眼的可能性會較普通人高出許多，而大部分急性青光眼的病友，也多伴隨眼壓過分高的症狀，假如沒盡早執行治療，可能會促成視神經受損、可視角變小和視力減退。急性青光眼的症狀紓解以後也一定一直追蹤檢查，常常有病友自行停藥而導致急性青光眼復發甚至更嚴重，一旦視力受損便無法再恢復。
哪些民眾需要做青光眼的檢查？
眼科醫學臨床上有一些族群有患有青光眼的高危險性，含罹患其他疾病、年紀大、長期使用類固醇又或是眼壓偏高等的民眾，醫師建議最少每年一定到眼科診所檢查一次，以確定是否有罹患青光眼的風險。另外，青光眼病友的眼壓不一定會十分高，眼科醫學臨床上大約唯有50%的青光眼病友有高眼壓，因此青光眼的檢查項目除了眼壓以外，還得搭配視野檢查以及眼底鏡檢查，倘若檢查察覺異常才可確診為青光眼。
以防青光眼病狀轉壞的注意項目
知名眼科醫生提出，血液循環不良是造成青光眼的主要原因之一，進行適當的運動、攝取特定營養素或是戒酒戒菸等改善血液循環的方法，都能避免罹患青光眼。如果被確診罹患青光眼，為了避免青光眼的病狀一直變差，推薦不要進行下述會促成眼壓提高的行為：長時間趴著工作或睡覺、情緒長期過於亢奮或煩躁、在光線不足的環境下工作、穿太緊的衣服、一次喝大量的水(一公升以上)。
青光眼病友個案分享－10多歲的小孩
眼科醫師指出，青光眼依據病發的時間能區分為急性和慢性、根據病發的因素則可以區分為原發性跟繼發性，其中繼發性是指不當使用類固醇藥物或眼藥水而促成的青光眼，能再區分成閉角性和開角性。臨床上便有一個大約僅有10歲的病友案例，當時由於眼睛不舒適而點富含類固醇的眼藥水，長久運用眼藥水而使眼壓一直增加，最後使得慢性繼發性開角型青光眼，儘管後續透過治療減低眼壓，不過已經引發一隻眼睛全然失明、另一隻眼睛視力只有0.5。
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