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【人工水晶體】快來看看治療白內障前需要知道的知識！

在眼球內瞳孔之後方具有一透明組織稱「水晶體」。當原先透明的水晶體化成混濁的時候，就會擋住光線經過而使得影像之模糊，就稱做「白內障」。當白內障嚴重時會導致視力減退、對明暗顏色和深淺的辨別功用降低，甚至於影響日常生活。白內障依據原因可以分滿多種：併發性白內障、藥物性白內障、先天性白內障、外傷性白內障、新陳代謝性白內障、老年性白內障等。

多焦點人工水晶體

◇優點：能同時處理白內障、近視和老花的問題，術後大多的病患不需再配戴眼鏡。

◇缺點：有些病患初期會有晚上眩光、不適應多焦點的問題，並且水晶體的價錢最不斐。

非球面型人工水晶體

◇優點：色澤鮮艷、影片解析度傑出，比較沒夜晚眩光的問題，不會因視覺水準偏移使得魚眼效應。

◇缺點：水晶體是單焦點、只可以看遠或者是看近。

調節型球面人工水晶體

◇優點：兼備多焦點的功能及改進夜晚眩光的問題，並且能申請健保給付。

◇缺點：若囊袋硬化水晶體便會錯失功效。

散光水晶體

◇優點：可同時處理白內障和散光的問題。

◇缺點：水晶體為單焦點、只能看遠或者是看近，且不適合散光少於100度的病患。

普通健保給付的人工水晶體其實不能改善老花的病徵，執行白內障手術以後依然必須配戴老花眼鏡，但近來科技發展迅速，人工水晶體已加入滿多功能，包括運用多重焦距來改善老花跟近視，有些人工水晶體還可以過濾有害的紫外線和藍光。可是這類白內障的手術一定要自費，一眼大約數萬元左右，並且少數人的眼軸過長或者過短，裝置具備度數的人工水晶體反而導致度數發生誤差，術後照樣務必配戴眼鏡執行矯正。

現在大多數診所的人工水晶體手術，都能夠執行設置三焦點人工水晶體跟改良式多焦點人工水晶體...手術，白內障病患能根據需求選擇適合的水晶體。眼科醫師表示有些白內障病患由於工作的需求，一定要裝置兼備看遠以及看近功能的水晶體，比如畫家畫圖的距離大致是七、八十cm，作畫過程當中也需要遠距離檢驗作品，因此會推薦選擇三焦點水晶體；而沒有特殊需求的白內障病患，則推薦選擇雙焦點水晶體、搭配戴眼鏡便能維持普通生活作息的需求，並不是絕對要裝設多焦點的水晶體。

人工水晶體不像人工關節會有損壞的狀態，也不像心跳節律器有電池時效受限的狀態，人工水晶體植入之後可以使用三、四十年以上，但執行白內障手術之後，大約有5-10%的病患會產生後發性白內障，原因是執行白內障手術的時候不會將白內障「混濁的水晶體」全部取出，而是會留下水晶體囊袋和小韌帶以便固定植入的人工水晶體，但是某一些比較年輕的病患，水晶體囊袋會變厚而阻擋光線進入，此時一定要再執行一次水晶體雷射手術，在水晶體囊袋開一個窗口以後視力便可復原。

健保給付的普通人工水晶體是運用合成塑脂、矽質與壓克力等材質，製作出具備屈光特徵的水晶體，用來取代原先身體水晶體的屈光聚焦功能，眼科醫師已經積存二十多年的使用經歷，其傑出的穩定性也足夠90%的白內障病患使用。健保給付的一般人工水晶體是是「單焦點球面水晶體」，就字面上來看就是焦距只能看遠，而球面便是水晶體邊界看到的圖像會變形，如果白內障病患有工作上的需求或者是想要有更好的生活作息品質，可選擇兼顧過濾藍光、看遠看近、散光、抗UV紫外線等功用的「特殊功能性水晶體」，健保給付的部份會扣掉一般人工水晶體的支出2,744元，其他的差額由白內障病患負荷。同時，年紀55歲以下的白內障病患一定要預先申請，才可以運用健保給付一般人工水晶體的手術費用。

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