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『白內障治療衛教』一次弄懂白內障的手術方法＆術後保養要點

可不要只將「霧裡看花」當一個形容詞，若看東西時眼前感受到「霧茫茫」，並且不論怎麼辦眼睛都一樣模糊不清，宛如隔著毛玻璃看東西的時候可就要當心了，這種情況很有可能是白內障。

白內障主要病徵便是視力模糊，通常好發於50歲以後的老年人，由於水晶體逐漸老化而使得。但是，跟著3C產品藍光影響日增，或者是過多暴露在紫外線等緣由，促成白內障患者年齡具有減低的趨勢，發生30、40歲病友水晶體提早混濁現象。

照常理而言，建議兩眼手術時間別間隔太久，假設擔心術後雙眼視差問題影響生活水準，一般2週-1個月的隔開最為適合。

白內障手術都是以「點眼藥水」方式方式進行局部麻醉，近乎無疼痛感，手術時間根據個人身體狀況要件略微增減，通常大致在30分鐘以內達成。

白內障手術訂有運用守則，因此如果符合該運用守則者，其所運用的一般功用人造水晶體已經納入給付，病人經過醫師詳細介紹且充分瞭解之後，假使自願選擇特殊功能人工水晶體者，為降低病人的負擔，由健保署根據普通功用人造水晶體的支付售價給付，超出部分則由病患自身負荷「醫療診所進行手術的時候所需之植入器及滅菌卡匣等器材均已包含於白內障水晶體的相關手術費用內。除特殊功用人造水晶體手術費用差額以外，其它均不可以另收手術費用」。所以無論使用普通功能或者特殊功用人工水晶體，健保均已經支付「水晶體囊內『外』摘除術與人工水晶體置入術」之手術費用。

白內障手術已經非常成熟，成功機會率有95%上述並且病人術後視力恢復良好。不過依然有一小部分人可能發生併發症，比如：高眼壓、感染、出血、發炎、角膜水腫等等。特別是太熟又硬的白內障、視網膜手術後、合併有青光眼或虹彩炎、高度近視的病友危險較高。
 
某些病人手術以後幾個月或是幾年視力又漸漸混濁，這並不是人工水晶體的問題或手術失敗，而是「復發型白內障」是由於後囊混濁使得的現象，只須到門診做雷射手術就可處理。

●白內障術後保養【壹】：護眼清潔片一天一片，撕開後雙眼閉上，輕輕擦拭眼睛週圍，再使用毛巾輕拭過即可(建議使用2週)

●白內障術後保養【貳】：每晚以酒精棉片將眼罩全面消毒一次，待乾後，再蓋上眼睛，以不壓迫眼睛為主，再撕兩條膠帶固定眼罩即可，一週後詢問醫師是否繼續使用眼罩

●白內障術後保養【參】：1週內，患者睡覺時必須戴眼罩

●白內障術後保養【肆】：一個月內禁止游泳

●白內障術後保養【伍】：飲食盡量不吃辛辣，不抽菸，不喝酒

一位年齡六十三歲的女性病人，原本有很豐沛的生活作息，也鍾愛讀書和打高爾夫球，不過最近因白內障而視力惡化至0.3，慘重影響日常作息，連最鍾愛的高爾夫球都不可以打，因此該病人立下心願，假設可以癒合白內障還原視力，便要還願去當個志工。後來眼科醫生替這位病人安裝新一代的黃色多焦點人工水晶體，病人遠近的視力已恢復為1.0，並且由於該人工水晶體為黃色的，病人等同於配戴上一副人體太陽眼鏡，可以減低藍光對視網膜黃斑部細胞的損害，也讓黃斑部病變的出現可能性從20%降低到5%上下。

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