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『保健資訊』說明近視和遠視的治療方式，令你找回清晰的視力

○近視

因為長久近距離使用眼睛引發睫狀肌太過於收縮且無法有效果地放輕鬆，那樣一來將會讓眼軸過度長且使光源集中在視網膜前，導致看見模糊的東西以及視角，這就是近視，近視必須經由雷射或其它手術方法才能復原。

○遠視

使得遠視最重要的原因一般為遺傳，因為眼軸過於短，導致光線集中在視網膜後，讓眼睛可清楚看見遠處的物體不過看周遭的物體只可以看見模糊的影像。醫師建議遠視倘若高於200度便一定要透過眼鏡治療。

○散光

散光患者常常也會患有近視或者是遠視。產生散光的主因是角膜弧度歪曲使得光源難以集合成為一點，這樣一來將會讓視野影像散亂。散光患者無論是遠方又或是周邊的東西，都會看起來很模糊，且度數增長的時候，視野也將會更模糊。但是只要基於醫師治療便可回復原先的視力。

正常來說近視按照原理能分成四個不一樣的種類

下述會解說每個類型的原理

○『近視』

近視表示在眼睛放鬆朝向遠處看的時候，平行光源在經過雙眼的屈光系統之後集合在視網膜之前，由於眼軸太過於長導致的疾病就是近視。

○『假性近視』

假性近視定義表示在長久近距離使用雙眼的睫狀肌以後，水晶體因為太過於屈折造成睫狀肌沒辦法放鬆，但眼軸依舊保持普通正常的情形，於是只要放鬆朝遠處看又或是運用藥品便能恢復，這病狀便是所說的假性近視。

○『高度近視』

WHO將超出500度的近視稱高度近視，時常會造成慘重的併發症，如周邊視野缺損、視網膜退化、青光眼、發生閃光抑或是視網膜變性等。

○『散光』

因為角膜或者晶體過於歪曲成為不正常的外觀，促成光線經過眼睛以後出現扭曲，促成視野模糊。

想要安全有效的方法來治療近視，究竟該怎麼辦？還有其他的方法嗎？了解近視且知道近視預防方法以及治療，是特別緊要的議題。

治療近視的選擇有許多按照AAO（美國眼科醫學會）資料，治療或視力矯正的方式包含：

○隱形眼鏡及眼鏡
近視時配戴眼鏡或隱形眼鏡是矯正度數最常用的方法，藉由重新將光線聚焦在視網膜上，中和或補償眼球形狀異常所造成的近視度數問題。而特定的鏡片也可能預防眼睛受到紫外線所帶來的的傷害。

○屈光手術
藉由雷射或其他方式重造角膜形狀，讓光線能精準聚焦在視網膜上。

○角膜塑型術（簡稱 Ortho-K、OK鏡片）
利用夜間入睡時配戴硬式的角膜塑型片，逐漸讓角膜中央部份受壓從而變得平坦、達到降低近視水平的效果。角膜塑型的矯正效果是一時的，並且也伴隨較為高的眼睛感染風險。

○低濃度阿托平
對於小孩或是成人，可以有效减輕近視惡化，且避免角膜塑型術的危險。

常有人問怎麼知道自己有沒有遠視，如果真的有遠視該怎麼辦？事實上，與診斷近視一樣，只要檢查視力，能夠曉得有無遠視。為了確保結果準確，常常會運用散瞳劑，確認眼睛是放鬆的才能夠進行視力檢測。對遠視的治療，大多分為以下幾種治療方式：

○眼鏡

最基本的一種矯正視力的方式，但只能夠矯正，沒辦法治療近視或是遠視。不論是近視或者是遠視，都是能運用配戴適當度數的眼鏡達成矯正效果，此外，選擇適合孩童的眼鏡時，盡量挑塑膠亦或是彈性好材質軟的全框眼鏡，減低因衝撞使得眼鏡破損或眼睛受傷。

○隱形眼鏡

和眼鏡一樣都可矯正遠視，不過通常不推薦小孩配戴隱形眼鏡。

○PRK（雷射屈光角膜切削術）

手術通常會將角膜上皮刮掉之後，運用雷射進行Ortho-K角膜塑型鏡片。需要較久的修復期、手術後疼痛感較明顯，好處是能留下較多角膜厚度。

○LASIK（準分子雷射角膜層狀切除弧度重塑術）

使用板層刀或飛秒雷射，將角膜切割一層，但不會切斷，製成角膜瓣，之後利用雷射對角膜塑型，最後再蓋回角膜瓣。不同於前項治療手術，復原速度快、疼痛感小，但會損失角膜厚度，還會有角膜瓣移位的風險。

散光沒有預防方法，但是可以經由簡易的視力檢測檢查。假使檢查出來有散光怎麼辦？下列歸置幾種治療散光的方式：

○眼鏡

鏡片能夠協助光線正確折射，令其匯聚在視網膜上，減低看東西模糊抑或是形體發散的跡象。另外，因為散光的人一般都會近視或是遠視，配戴眼鏡可以一起矯正這幾個問題。

○隱形眼鏡

不喜歡配戴眼鏡的人可使用一種很像配戴隱形眼鏡的矯正方法，叫角膜塑型片Ortho-K ，只需在晚上睡眠的時候戴，令鏡片調控角膜弧度，早晨摘下以後便能擁有正常程度的視力，這方式也能拿來矯正近視和遠視。

○雷射手術

雷射屈光角膜切削術（Photorefractive Keratectomy, PRK）、準分子雷射角膜層狀切除弧度重塑術（Laser-assisted in situ keratomileusis）、TransPRK（經上皮雷射屈光角膜削切術）等給大部分的人的印象，都是用於治療近視，但是其實散光同樣可用雷射的方式對角膜塑型，調整角膜的弧度。至於手術的種類各有優缺點，建議問眼科醫生取得專業的解決方法。

○角膜縐折或移位：常見於LASIK，可能因外傷引起，造成不規則散光。

○感染：因近視手術不潔，使傷口受到病菌感染。

○眼睛免疫力及調節力變差，看近容易疲勞不適及紅眼。

○老花眼及視力不穩定：接近或超過40歲接受手術者，看遠方的視力會改變，然而看近物仍然是老花眼，故仍需配戴眼鏡。

○乾眼症：雷射手術後淚水分泌會減少。

○畏光及眩光：夜間視力變差、陽光或燈光照射下容易感覺刺眼。