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白內障資訊總整理：關於人工水晶體的類別與好處壞處一次告訴你

水晶體在眼球裡頭瞳孔的後方，在虹膜和玻璃體之間。在普通的情形下的水晶體是呈現透明狀態。其主要功能是調控光線，當光線通過角膜之後，進入前房與瞳孔必需通過水晶體的折射，才能夠將光線聚焦在視網膜上，形成清晰的圖像，如同照相機的鏡頭將光線聚集于底片上一樣。

白內障是眼球內的水晶體出現混濁的情況，當這個本來透明清澈的水晶體變為混濁甚至硬化時，光線無法所有穿透而導致視覺模糊，這就被稱為「白內障」。

白內障可能發生於單眼抑或是雙眼，兩眼的慘重程度未必類似。

白內障為眼科最常見到的病症之一，又因演變成的方法而有分為併發性白內障、先天性白內障、外傷性白內障、老年性白內障、藥物性白內障、新陳代謝性白內障等六大類，特別以老年性白內障所佔的比例上限，達到90％上列。

白內障在治療資源短缺的地區照樣是導致失明的主因之一，通常是由於治療資源短缺而延遲治療，使白內障過熟而導致青光眼或是其他併發病狀，最後難以透過手術治療改進視力，所以白內障要等待它熟了才能開刀治療是錯誤的概念。由於白內障使得病患失明，不但病患自身受苦，日常作息上的不方便更會影響家庭，假如能盡早治療、替換人工水晶體，便可減低白內障使得失明的風險，且改進手術治療以後的視力與日常作息的水平。

罹嚴重眼疾多年看不見做白內障手術重見光明| 中央社| 新頭殼 ...

多焦點人工水晶體

□好處：可以同時處置白內障、近視與老花的問題，術後絕大部分的病患不必再戴眼鏡。

□缺點：有一些病患早期會有夜晚眩光、不適應多焦點的問題，且水晶體的費用最不便宜。

非球面型人工水晶體

□好處：顏色鮮艷、影像解析度優良，比較無晚上眩光的問題，不會由於視覺品質偏移引發魚眼效應。

□缺點：水晶體是單焦點、只能夠看遠或看近。

調節型球面人工水晶體

□好處：兼顧多焦點的功能和改進夜晚眩光的問題，並且可申辦健保給付。

□缺點：如果囊袋硬化水晶體便會錯失功效。

散光水晶體

□好處：可以同時處置白內障與散光的問題。

□缺點：水晶體為單焦點、只可看遠抑或是看近，並且不適合散光少於100度的病患。

現今絕大部份院所的人工水晶體手術，都能夠進行裝置三焦點人工水晶體跟改良式多焦點人工水晶體等手術，白內障病患可按照需要挑選適合的水晶體。眼科醫師提到有些白內障病患由於工作的需要，必須安裝兼顧看遠及看近功能的水晶體，比如畫家畫圖的距離大概是70~80cm，作畫過程當中也需要遠距離檢查作品，於是會推薦選擇三焦點水晶體；而沒有特殊需要的白內障病患，則推薦選擇雙焦點水晶體、配合戴眼鏡即能維持一般生活作息的需要，並不是絕對要安裝多焦點的水晶體。

□一周內，患者睡覺時必須戴眼罩

□每晚以酒精棉片將眼罩全面消毒一次，乾燥後蓋到眼睛上（以不壓迫眼睛為主），再撕兩條膠帶固定眼罩即可，一週後詢問醫師是否繼續使用眼罩

□兩周內，一天使用一片護眼清潔片，撕開後雙眼閉上，輕輕擦拭眼睛週圍，再使用毛巾輕拭過即可

□一個月內，禁止游泳

□飲食盡量不吃辛辣，不抽菸，不喝酒

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一位年齡61歲的女性病患，原先有相當豐沛的日常作息，也喜愛念書跟打高爾夫球，但是近期由於白內障而視力惡化至0.3，慘重影響生活作息，連最鍾愛的高爾夫球都難以打，因此該病患立下心願，倘若可以癒合白內障復原視力，就要還願去成為志工。日後眼科醫生替這位病患安裝新一代的黃色多焦點人工水晶體，病患遠近的視力已還原為1.0，且由於該人工水晶體為黃色的，病患等同配戴上一副人體太陽眼鏡，能夠減低藍光對視網膜黃斑部細胞的損傷，也讓黃斑部病變的產生機率從20%降低到5%左右。

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