瀚霖眼科診所
- 類別 ‖眼科
- 電話 ‖02-2933-3771
- 地址 ‖台北市文山區興隆路2段67號
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台灣的近視人口比例過於高而被稱為「近視王國」,近視非但會增長患有青光眼抑或是白內障等等的可能性,甚至於會造成視網膜剝離!眼科醫師表示,出現視網膜剝離的高危險族群,區分為50-69歲的中壯年者和高度近視的青年族群,若察覺飛蚊症(浮動之黑點)的數量變多、模樣發生變化,抑或是視角產生閃光、變暗、扭曲變形等情形,一定要早點看醫生執行手術治療,避免視網膜剝離使得視力遭受影響。
視網膜是服貼在眼球後壁裡頭的一個薄而細密的組織,是眼球本質上負責感覺光影和顏色的感覺層,而視網膜相當的重要,假設出現視網膜剝離使得視網膜壞死,以現在的醫學而言無法換。視網膜一般來說會與色素上皮層相互服貼,這兩層組織大多是仰賴更外層的脈絡膜提供其營養,如果視網膜跟色素上皮層分裂而產生視網膜剝離,視網膜便會失去營養的提供而功用衰退造成失明。盡快進行手術還原視網膜剝離的病徵,使其再一次和色素上皮層緊貼,才能夠留下本來正常的視力。
通常視網膜剝離時不會有什麼感覺,但一般會有下面前兆症狀,假使有這一些前兆症狀的話建議盡快就醫檢查。視網膜剝離有兩個主要的前兆症狀:
✽閃光幻視:
閃光幻視是因為玻璃體牽引干擾視網膜,導致視網膜在無光線的刺激的時候還是會看見閃光,雖說眼睛閉起來的時候也會感受到,主要的症狀是眼前影像扭曲、色調改變、突現閃光等等。
✽突發性飛蚊症:
突發性飛蚊症是因為視網膜破裂引發微小玻璃體出血,其出血區塊會在病患的視野以內忽然發生大片黑影,主要的症狀是視力減退、眼前有黑影飄動、視野缺損等。
按照產生視網膜剝離的原因,可以區分成裂孔性、滲出性、牽引性:
✽裂孔性視網膜剝離:
發生裂孔性的原因是高度近視、有家族遺傳病史又或是眼球遭受外傷等等,使得視網膜產生裂孔而剝離,也是一般所說的「必須及早進行手術」的視網膜剝離。
✽滲出性視網膜剝離:
發生滲出性的原因是眼球過勞促成組織發炎水腫,常看到的病狀之一為中心性視網膜炎,經常產生於工作壓力大者、30~40歲男性或者需長時間用眼者等族群。
✽牽引性視網膜剝離:
出現牽引性的原因是視網膜血管疾病 、增殖性糖尿病視網膜病變或眼球外傷等等病狀,促成玻璃體受到拉扯而產生視網膜剝離。
現今治療視網膜剝離的手術類別很多,首要會按照視網膜剝離的狀況不一樣來進行,包括視網膜冷凍固定法、視網膜雷射手術、玻璃體切除手術與鞏膜扣壓術等等。今天會為各位解說有關於視網膜剝離手術的大小治療資訊。氣體網膜固定術首要是一種將可在眼睛裡面膨脹的氣體加入到肉眼裡面,使用這些氣體的浮力與張力,將裂痕封起來,再使用冷凍切除術將裂痕的邊邊黏合,避免某一些氣體灌入。這種類手術的好處為進行手術的時間短且比較沒疼痛的感覺,但是術後必須注意的項目較為多,還必須搭配特殊的臥位,避免視網膜受到擠壓。這種手術成功的可能性高達80%上下,術後有無運用正確臥位方法比較關鍵,醫師提到,假設每一天的臥位有16小時(hr),那樣一來術後視網膜復位的幾率可達到近90%左右。假設是病徵比較嚴重或者是難以配合臥位的各位,則必須採用鞏膜扣壓術或者是玻璃體切除術,但這兩種手術方式在術後必須更為留意玻璃體內灌入氣體。當臥位方式不恰當,並且氣體進入玻璃體內的時候,會使得很多嚴重的副作用,於是醫生相當著重病友術後臥位的執行,至於執行時間就要依據復原的情況來決策,一般都是兩星期到三星期左右。
「預防勝於治療」縱然是老生常談卻也是最正確的保健之道,可以從提前預防和早期診斷兩方面開始。高度近視是因為過早或過多使用眼睛所造成,所以,學齡期的小孩子及青少年應該以免近視度數一直增長。高度近視者應該了解視網膜病變常見的病徵,並且找專業眼科醫師定期做視網膜檢查。同時,視網膜剝離病患,另一眼也有產生一樣問題的幾率,於是雙眼都要詳盡檢查,且手術之後也必須接受三個月-半年的定期檢查,以達到早期察覺新的病變且早期治療的最終目標。
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