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白內障資訊大集合－有關於人工水晶體的種類以及優劣一次告訴你

水晶體位於眼球裡面瞳孔的後方，座落於虹膜和玻璃體之間。在一般的情況下的水晶體是表現透明狀態。其首要功能是調控光線，當光線通過角膜之後，進入前房和瞳孔必需經過水晶體的折射，才可以將光線聚焦在視網膜上，構成清晰的圖像，就像照相機的鏡頭將光線聚集於底片上一樣。

白內障是眼球裡頭的水晶體出現混濁的狀態，當這個原來透明清澈的水晶體變為混濁甚至於硬化的時候，光線沒辦法全部穿透而促成視覺模糊，這便被叫做『白內障』。

白內障也許產生於單眼或者雙眼，兩眼的慘重水平不見得類似。

白內障為眼科最常見到的病症之一，又因演變成的方法而有分成併發性白內障、外傷性白內障、老年性白內障、藥物性白內障、新陳代謝性白內障、先天性白內障等六大類，尤其以老年性白內障所佔的比例上限，達到90％上列。

白內障在治療資源缺乏的地區照樣是使得失明的主因之一，通常是因為治療資源缺少而耽誤治療，讓白內障過熟而造成青光眼抑或是其它併發病狀，最後沒辦法經由手術治療改善視力，所以白內障要等候它熟了才可以開刀治療是錯誤的概念。因為白內障引發病患失明，非但病患自身受苦，日常作息上的不方便更會影響家庭，若能早點治療、換人工水晶體，就可減低白內障造成失明的危險，並且改善手術治療之後的視力以及生活作息的水平。

多焦點人工水晶體

■優點：能同時處理白內障、近視與老花的問題，術後大部分的病患不需再配戴眼鏡。

■缺點：某一些病患初期會有夜間眩光、不適應多焦點的問題，並且水晶體的費用最不斐。

非球面型人工水晶體

■優點：色調鮮艷、影像解析度傑出，比較沒有夜間眩光的問題，不會因為視覺水準偏移導致魚眼效應。

■缺點：水晶體是單焦點、只能看遠或者是看近。

調節型球面人工水晶體

■優點：兼顧多焦點的功能以及改善夜間眩光的問題，並且能申請健保給付。

■缺點：假如囊袋硬化水晶體就會失去效果。

散光水晶體

■優點：可同時處置白內障和散光的問題。

■缺點：水晶體為單焦點、只可以看遠或是看近，並且不適合散光低於100度的病患。

目前大多診所的人工水晶體手術，都可以執行裝置三焦點人工水晶體與改良式多焦點人工水晶體等手術，白內障病患能夠依據需求選擇適合的水晶體。眼科醫生提出某一些白內障病患由於工作的需求，一定要設置兼具看遠及看近功用的水晶體，例如畫家畫圖的距離大約是七、八十公分，作畫過程當中也需要遠距離檢查作品，於是會建議選擇三焦點水晶體；而沒有特殊需要的白內障病患，則建議挑選雙焦點水晶體、搭配配戴眼鏡即能保持一般生活作息的需要，並不是必定要設置多焦點的水晶體。

■白內障術後保養（壹）：飲食盡量不吃辛辣，不抽菸，不喝酒

■白內障術後保養（貳）：每晚以酒精棉片將眼罩全面消毒一次，待乾後，再蓋上眼睛，以不壓迫眼睛為主，再撕兩條膠帶固定眼罩即可，一週後詢問醫師是否繼續使用眼罩

■白內障術後保養（參）：1週內，患者睡覺時必須戴眼罩

■白內障術後保養（肆）：一個月內禁止游泳

■白內障術後保養（伍）：護眼清潔片一天一片，撕開後雙眼閉上，輕輕擦拭眼睛週圍，再使用毛巾輕拭過即可(建議使用2週)

一位年齡六十四歲的女性病患，原來有十分豐富的日常作息，也鍾愛念書和打高爾夫球，不過近日由於白內障而視力惡化至0.3，嚴重影響生活作息，連最喜歡的高爾夫球都無法打，因此該病患立下心願，倘若能康復白內障回復視力，就要還願去當個志工。後續眼科醫師替這位病患安裝新一代的黃色多焦點人工水晶體，病患遠近的視力已恢復為1.0，且由於該人工水晶體為黃色的，病患等於配戴上一副人體太陽眼鏡，能夠減低藍光對視網膜黃斑部細胞的損害，也使黃斑部病變的發生可能性從20%降低到5%左右。

參考資料

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