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治療視網膜剝離不用怕！你想要了解的治療流程直接分享給你

基於產生視網膜剝離的原因，能夠區別成裂孔性、滲出性、牽引性：

◎裂孔性視網膜剝離：

出現裂孔性的原因是眼球遭受外傷、高度近視或者有家族遺傳病史等等，使得視網膜出現裂孔而剝離，也是一般所說的『必須及早進行手術』的視網膜剝離。

◎滲出性視網膜剝離：

產生滲出性的原因是眼球過勞使得組織發炎水腫，常看到的症狀之一為中心性視網膜炎，經常發生於需長時間用眼者、工作壓力大者或者是30~40歲男性等等族群。

◎牽引性視網膜剝離：

發生牽引性的原因是眼球外傷 、增殖性糖尿病視網膜病變又或是視網膜血管疾病等症狀，造成玻璃體遭到拉扯而產生視網膜剝離。

一般而言發生視網膜剝離時通常不痛不癢，但是通常會有下列前兆症狀，假使有這些前兆症狀的話推薦即早就診檢查。視網膜剝離有兩個主要的前兆症狀：

◎閃光幻視：

閃光幻視是因為玻璃體牽引干擾視網膜，造成視網膜在無光線的刺激的時候一樣會看見閃光，儘管眼睛閉起來的時候也會感覺到，關鍵的症狀是眼前影像扭曲、突現閃光、色調改變等等。

◎突發性飛蚊症：

突發性飛蚊症是由於視網膜破裂促成微小玻璃體出血，其出血區域會在病患的視角以內忽然出現大片黑影，主要的症狀是視野缺損、眼前有黑影飄動、視力減退等。

現今治療視網膜剝離的手術類別很多，關鍵將會依據視網膜剝離的情形不一樣來進行，包含視網膜雷射手術、玻璃體切除手術、視網膜冷凍固定法及鞏膜扣壓術等等。今日會為各位說明有關於視網膜剝離手術的大小治療資訊。氣體網膜固定術主要為一種將可以在眼睛裡面膨脹的氣體加入到肉眼之中，使用這些氣體的浮力及張力，將裂痕封起來，再運用冷凍切除術將裂痕的邊邊黏，防止某一些氣體灌入。這種類手術的優勢為執行手術的時間短且比較沒痛的感覺，但術後一定注意的項目比較多，還一定搭配特殊的臥位，防止視網膜遭受擠壓。這種手術成功的機率高達80%左右，術後有無使用正確臥位方式較重點，醫師談到，倘若每一天的臥位具有16HR（小時），那樣一來術後視網膜復位的可能性可以達到近90%左右。倘若為病狀較嚴重或者難以搭配臥位的各位，則一定採用鞏膜扣壓術又或是玻璃體切除術，但這兩種手術方式在術後必須更留意玻璃體之中灌入氣體。當臥位方式不合理，而且氣體進入玻璃體之中時，將會導致許多嚴重的副作用，因此醫師很著重病友術後臥位的執行，至於執行時間便要依據復原的情況來決策，一般都是兩禮拜－三禮拜上下。

雷射治療之前將會先使用麻藥將眼睛瞳孔張開，然後醫生會在眼睛裡頭放置用來支持與穩定的小鏡子，這時候患者只要按照醫生的教學調整可視角的方向，而且保持雙眼張開便能幫助醫生順利地進行雷射治療。雷射治療的過程也許會感覺到一絲絲的痠痛與溫熱，主要原因為雷射光反覆照映在較敏銳的地方，有的時候或許會感覺到頭昏眼花，但一般稍微憩息便可還原。雷射治療的過程大概10－20分鐘，原則上一眼有治療3次的需求，將來將再依據復原情況追加治療。

一名五十一歲的大人表示自身右眼出現閃電以及飛蚊，左眼在1個半月以前也有閃電和飛蚊，而現今只剩下飛蚊的病狀。但是透過散瞳檢查，發現他的右眼是急性玻璃體剝離但沒有使得視網膜裂孔，反倒左眼出現視網膜裂孔的情形有視網膜剝離的可能，進行了雷射手術才解決完。在這個個案中患者和醫生的認知有差別，本來患者一直覺得左眼沒事，不須進行散瞳檢查，居然完全弄混方向促成醫生花了許多時間才說服他。原本以為除了飛蚊外、沒其它症狀的左眼，卻存在視網膜裂孔這種也許使得視網膜剝離的不安全病狀，患上急性玻璃體剝離的右眼反倒是較安全。

今年六十三歲的董先生，一年多以前左眼突然產生飛蚊症病狀，不過不以為意並無馬上就診使得視網膜剝離，雖然經過視網膜剝離修補手術治療不過左眼的視力已部分受損。有了前次經歷的董先生對於眼睛狀況不再馬虎，今年五月右眼又產生類似飛蚊症病狀時，他立刻安排看醫生，經過檢查，確診右眼視網膜已經具有破洞，且有具有局部視網膜剝離情況，因為儘管就醫，在院所接受周邊網膜雷射治療之後視力已安定，使董先生大呼，一次經歷終身教訓讓他救回了自己另一隻眼，以免視力受損影響日常作息。

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