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「懶人包」說明視網膜剝離的三種類別與罹患的原因

視網膜剝離是眼科類別的手術當中最繁雜並且範疇最大的事項，也時常被醫生稱為眼科第一疾病。現今3C商品推陳出新，引發高度近視的人逐漸變多。一般人患有視網膜剝離的幾率只有0.001%，但這一些高度近視的人，罹患視網膜剝離的機率卻增多到0.01%了。

視網膜是大家眼睛之中的深入組織，藉由眾多的光感細胞所構成，我們能將視網膜想像成底片，如果相機當中的底片缺損了，就無法拍出漂亮的美景了。

基於產生視網膜剝離的原因，能區分成裂孔性、滲出性、牽引性：

◆裂孔性視網膜剝離：

出現裂孔性的原因是眼球遭受外傷、高度近視或有家族遺傳病史等，促成視網膜發生裂孔而剝離，也是一般所謂的【必須盡快執行手術】的視網膜剝離。

◆滲出性視網膜剝離：

出現滲出性的原因是眼球過勞促成組織發炎水腫，常看到的病徵之一為中心性視網膜炎，時常出現於需長時間用眼者、30~40歲男性抑或是工作壓力大者等等族群。

◆牽引性視網膜剝離：

出現牽引性的原因是增殖性糖尿病視網膜病變 、視網膜血管疾病抑或是眼球外傷等症狀，導致玻璃體遭到拉扯而出現視網膜剝離。

在視網膜剝離早期的時候，也便是一開始出現破洞或發生破洞之前形成的初期病狀時，便能考量進行雷射治療手術了。這一些早期症狀含格子狀變性、蝸牛路徑變性和網膜贅肉等等。雷射治療手術能使破洞的區塊構成網膜並且經由與脈絡膜黏住來防止破洞變成或是一直擴增。雷射治療手術的優點就是沒有傷痕，但必須注意，雷射治療手術以後通常要2－3星期左右以後才可達成平穩的水平，因而在這時候病人肯定要有充分的憩息，並且不要執行任何激烈的頭部震動，免得過分轉動眼睛。倘若視網膜剝離或者是破洞的初期病狀在雷射治療手術以後依然難以改進且不斷變差，便必須從而進行其他手術了。

（壹）、膠狀液促成視網膜的局部牽引

視網膜將遮蓋住藉由膠狀液形成的玻璃體

若膠狀液引發視網膜的一部分牽引便會發生閃光的可視角

跟雙眼遭到撞擊的時候會看見星狀閃光為一樣的情況

（貳）、發生玻璃體外膜與視網膜剝離的情況

假如出現玻璃體外膜跟視網膜剝離的情形的時候

閃光的可視角或許會不斷發生很多個禮拜

這時假如發覺具有好像飛蚊症的症狀或局部可視角消失

肯定要立刻就診檢查是否是視網膜剝離又或是裂孔

（參）、因為腦部血管收縮導致閃光

腦部血管可能會由於收縮導致鋸齒樣子的閃光可視角

通常會持續發生大於20分鐘

並且兩眼會一起產生閃光可視角

假設出現頭痛的症狀就是患上了血管性偏頭痛

倘若沒發生頭痛的病徵便是眼性偏頭痛

雷射治療以前會先使用麻藥將眼睛瞳孔張大，隨後醫生會在眼睛內擺置拿來支撐和穩定的小鏡子，這時候病人只需依照醫生的教導調整可視角的方向，且保持眼睛張開即可輔助醫生順利地執行雷射治療。雷射治療的過程或許會感受到些微的酸痛跟悶熱，主要原因為雷射光反覆映照在較敏銳的地方，有時也許會感覺到頭昏眼花，不過一般微微憩息就可復原。雷射治療的過程大約10～20分鐘，理論上一眼具有治療3次的需求，未來將再根據回復情形追加治療。

常常有病友認為自己不是高危險群，故每當瞭解自己患上視網膜剝離才會感到很奇怪，卻怠忽了或許在以前某個時段，眼睛曾遭到外力衝擊，比較常看到的是被羽球抑或是籃球打到，當下也許疼痛個幾天，外型看起來沒事，但是視網膜也許因而促成裂孔性視網膜剝離，這情況時常出現在事後的六個月到十二個月，但病友早就忘記發生什麼事。

另外，門診中也曾經碰到視網膜剝離的特例。這位患者因為泡溫泉，用冷熱水交替方式，將頭浸泡在水中，日後又去按摩放鬆眼球，可能是熱脹冷縮的原因而造成視網膜剝離。

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