陳育鴻眼科專科診所
- 類別 ‖眼科
- 電話 ‖06-595-0631
- 地址 ‖台南市關廟區中正路1017號
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- 推薦 ‖ 4.3
台灣的近視人口比例過於高而被叫做【近視王國】,近視不單會增多罹患青光眼或白內障等等的可能性,甚至於會造成視網膜剝離!眼科醫生提出,發生視網膜剝離的高風險族群,區別為50~69歲的中壯年人跟高度近視的年輕人族群,假如察覺飛蚊症(浮動之黑點)的數目變多、模樣出現變動,或是視角出現閃光、變暗、扭曲變形等情況,肯定要盡早就醫進行手術治療,免得視網膜剝離導致視力受到影響。
視網膜是服貼在眼球後壁中的一個薄而精密的組織,是眼球實質負責感覺光影和色彩的感覺層,而視網膜非常的重要,假設產生視網膜剝離使得視網膜壞死,以現在的醫學而言難以汰換。視網膜一般來說會跟色素上皮層相互緊貼,這兩層組織絕大部份是靠更外層的脈絡膜供應其營養,倘若視網膜與色素上皮層分隔開而產生視網膜剝離,視網膜就會錯失營養的供而功用衰退導致失明。早點進行手術回復視網膜剝離的症狀,使其再次和色素上皮層緊貼,才能留下原本正常的視力。
正常來說視網膜剝離時不會有特別的感覺,但是通常會有下面前兆症狀,如果有這一些前兆症狀的話建議盡早就診檢查。視網膜剝離有兩個主要的前兆症狀:
○閃光幻視:
閃光幻視是由於玻璃體牽引干預視網膜,使得視網膜在無光線的刺激的時候仍然會看到閃光,儘管眼睛閉起來的時候也會感受到,首要的症狀是眼前色調改變、影像扭曲、突現閃光等等。
○突發性飛蚊症:
突發性飛蚊症是因為視網膜破裂導致微小玻璃體出血,其出血範圍會在病患的視角之內突然發生大片黑影,主要的症狀是眼前有黑影飄動、視野缺損、視力減退等等。
基於出現視網膜剝離的原因,能區別成裂孔性、滲出性、牽引性:
○裂孔性視網膜剝離:
出現裂孔性的原因是有家族遺傳病史、高度近視或者是眼球遭受外傷等,導致視網膜產生裂孔而剝離,也是一般所說的【務必及早進行手術】的視網膜剝離。
○滲出性視網膜剝離:
出現滲出性的原因是眼球過勞促成組織發炎水腫,常見的病徵之一為中心性視網膜炎,時常產生於工作壓力大者、需長時間用眼者又或是30~40歲男性等族群。
○牽引性視網膜剝離:
出現牽引性的原因是眼球外傷 、視網膜血管疾病或者增殖性糖尿病視網膜病變等等病狀,使得玻璃體受到拉扯而出現視網膜剝離。
現今治療視網膜剝離的手術類型許多,首要將根據視網膜剝離的情形不相同來進行,包含視網膜雷射手術、玻璃體切除手術、視網膜冷凍固定法及鞏膜扣壓術等。今日將會為各位介紹有關於視網膜剝離手術的大小治療資訊。氣體網膜固定術關鍵為一種將能在眼睛之中膨脹的氣體加入到眼珠之中,使用這些氣體的浮力與張力,將裂痕封起來,再使用冷凍切除術將裂縫的邊界黏,避免有些氣體灌入。這種類手術的優點是進行手術的時間短並且比較沒有疼痛的感受,但是術後一定注意的事項較多,還必須搭配特殊的臥位,防止視網膜遭到擠壓。這種手術成功的機率高達80%上下,術後有無使用正確臥位方式比較焦點,醫生談起,假使每日的臥位具有16小時(hr),這樣一來術後視網膜復位的幾率可以達成近90%上下。若是病徵比較嚴重抑或是無法配合臥位的各位,則務必選用鞏膜扣壓術或者玻璃體切除術,不過這兩種手術方法在術後務必更注意玻璃體之中灌入氣體。當臥位方式不合理,而且氣體進入玻璃體內時,將會引發許多嚴重的後遺症,因而醫生很重視病患術後臥位的執行,至於進行時間就要依據復原的情況來決定,通常都是兩星期至三星期上下。
【預防勝於治療】即使是老生常談卻也是最正確的保健之道,能夠從提早預防和早期診斷兩方面著手。高度近視是因為過早或過多使用眼睛所造成,所以,學齡期的小朋友及青少年應該以免近視度數一直增多。高度近視者應該了解視網膜病變常見到的症狀,且找專業眼科醫師定期做視網膜檢查。另外,視網膜剝離病人,另一眼也有發生相同問題的可能性,因而雙眼都要完整檢查,且手術之後也必須接受三個月~半年的定期檢查,以達到早期察覺新的病變且早期治療的最終目標。
參考資料
[閒聊] 視網膜剝離能做的運動- 看板MuscleBeach
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