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雙眼保健知識－介紹眼藥水與藥物治療白內障的功效

在眼球內瞳孔之後方有一透明組織叫做『水晶體』。當原本透明的水晶體變混濁的時候，就會阻撓光線通過而導致影像之模糊，便叫做『白內障』。當白內障慘重時會造成視力減退、對明暗顏色與深淺的辨別作用降低，甚至是影響日常生活。白內障依據原因能夠分為很多種：先天性白內障、老年性白內障、新陳代謝性白內障、外傷性白內障、併發性白內障、藥物性白內障等。

為什麼近視度數十分高的病患經常患上白內障？因為近視和白內障的原因一樣，皆是水晶體混濁和腫脹促成光源焦點和視網膜的距離更遠，因而近視跟白內障時常互相影響。近視度數提升也將會造成白內障度數提升，且白內障度數增加近視度數就隨著它一起提升，這麼一來就成為一種非常不良的循環。並且倘若年紀大又更為簡單地便會患上白內障。台灣因為近視使得白內障並且務必執行手術的患者相當多，會成為將來必須很注意的項目。

有些白內障病患會徵詢，難以只靠點眼藥水治療便好嗎？可不可以吃藥就治好白內障呢？眼科醫生提到，白內障的進程並不是一日兩日或是一兩個月，它的進程緩慢因而當白內障還在初期的時候，醫生會選擇運用眼藥水等藥物協助延緩。

但白內障的藥物只能減緩進程，病患最終得透過手術替換人工水晶體才可治療白內障。

眼科醫生進一步表示，白內障目前的治療方法僅能夠通過手術更換人工水晶體，眼藥水等等藥物僅能延遲進程無法根治，尚未有其它的治療方式，不過治療手術之前必須注意，譬如人工水晶體的選擇，建議可以多與醫生溝通，一般醫生會根據病患的需求去建議適合的人工水晶體。

普通健保給付的人工水晶體實際上無法改進老花的病狀，進行白內障手術以後依舊務必配戴老花眼鏡，不過最近科技發展快速，人工水晶體已注入很多功用，包含使用多重焦距來改進老花跟近視，某一些人工水晶體還可過濾有害的紫外線跟藍光。不過這類白內障的手術務必自費，一眼大約數萬元左右，並且少數人的眼軸過長又或是過短，安裝具有度數的人工水晶體反而導致度數出現誤差，術後照樣一定配戴眼鏡執行矯正。

人工水晶體不像人工關節會有損壞的情形，也不像心跳節律器有電池時效限制的情形，人工水晶體植入以後可以運用三、四十年以上，不過執行白內障手術之後，大約有5至10%的病患會出現後發性白內障，主要原因是進行白內障手術的時候不會將白內障『混濁的水晶體』全部取出，而是會留下水晶體囊袋及小韌帶以便固定植入的人工水晶體，不過有些比較青春的病患，水晶體囊袋會變厚而阻撓光線進入，此時務必再進行一次水晶體雷射手術，在水晶體囊袋開一個窗口以後視力便可回復。

一名年紀45歲的男性工程師病患，約2、3年之前量測視力為800度，某天忽然感受到頭暈、右眼視力模糊，量測發覺度數增加到1300度、視力量表0.5以下，檢查察覺右眼水晶體的發生核性白內障，務必即早進行白內障手術。該名病患的主治眼科醫生提出，以前高於5、60歲的民眾最常發生退化性白內障，但隨著運用電腦的時間過久，職場中4、50歲的中流砥柱罹患高度近視使得核性白內障的個案也很多，一定經由白內障手術才可以重新回復清晰的視力。

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