鄭眼科診所
- 類別 ‖眼科
- 電話 ‖02-2308-1086
- 地址 ‖台北市萬華區莒光路123號
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我的視角突然發生閃光，是不是患上視網膜剝離了？！
眼睛彷彿一台高階攝影機，不只結構相當細密，並且每個小區域出現意外都會造成整台攝影機發生異常的情形，因此不管為角膜、水晶體抑或是視網膜皆是十分重要的。所說的視網膜就是一層黏著在雙眼內的輕薄神經感纖維與細胞。視網膜的功用就像底片，讓光源經過水晶體並且集結在視網膜上，隨後藉由視神經將影像遞送到大腦。理論上，假使出現視網膜剝離的情況就有失明的風險。除此之外，由於視網膜剝離跟近視有很大的關聯，因此患有近視的患者一定更為留意。
什麼叫做視網膜剝離及其引發的影響？
視網膜是緊靠在眼球後壁中的一個薄而精細的組織，是眼球實質負責感覺光影跟顏色的感覺層，而視網膜相當的重要，假如產生視網膜剝離引發視網膜壞死，以現今的醫學而言難以替換。視網膜一般來說會和色素上皮層互相緊貼，這兩層組織大多是仰賴更外層的脈絡膜供給其營養，假使視網膜跟色素上皮層分離而產生視網膜剝離，視網膜便會失去營養的供應而功能退化促成失明。盡早執行手術回復視網膜剝離的病徵，使其再次跟色素上皮層緊靠，才可留下本來正常的視力。
注意！視網膜剝離的先兆或是症狀
正常來說視網膜剝離時不會有特別的感覺，但在它產生之前會出現以下前兆或者是症狀：
✽突然出現飛蚊症，視野中有很多細小斑點在漂浮。
✽一隻或兩隻眼睛看到黑影或閃光，閉上眼睛也能感覺到。
✽眼睛的視力模糊，且視野周邊逐漸減少及缺損。
若有感受到任何視網膜剝離的前兆抑或是症狀，務必立即看醫生執行檢查，以防視網膜剝離的前兆或症狀變差，進而使得永久性的失明。
視網膜剝離手術之前務必做足的準備項目
進行視網膜剝離手術以前，記得要和醫師溝通自己近期的用藥狀況，像是是否對有些藥物過敏。患者會在手術以前得到清楚的手術準備事項介紹，也許會含手術以前是否可以吃東西，或者手術以前是否能喝水。醫師一般會想患者手術之前6小時（HR）別吃飯，但是能夠飲用液體類型的東西，譬如水又或是咖啡。依照手術的不相同要準備的項目也將會不相同，因此絕對要事先確認任何項目都已經準備完成。
視網膜剝離手術後必須注意的項目
進行視網膜剝離手術後患者必須留意很多事項，含必須保持的姿勢與要儘量避免的行動。以下便是有些常見的視網膜剝離手術後務必注意的項目。
維持頭部姿勢
手術後因為在雙眼內注射了專屬的氣體和矽油，醫師通常會推薦患者務必維持特定的頭部姿勢，比方俯臥又或是趴坐皆是常看到的姿勢。這一些姿勢可以帶動玻璃的視網膜復原到本來的樣子。通常務必維持幾個禮拜到幾個月便可使氣體被吸取與使視網膜恢復。
預防讓腹壓提高的行動
手術後可以執行如慢跑以及騎腳踏車抑或是簡易的伸展行動，但是絕對要避免強烈的戶外活動或是使腹壓增加的行動，這一些行動含彎曲腰椎拿物體、抱小孩以及咳嗽等等。此外術後患者不可以搭乘飛機。由於注射在雙眼內的氣體可能會在低氣壓的空間腫大，導致眼壓提高。術後若想要坐飛機，絕對要預先和醫生確保情形是安全的。
視網膜剝離手術成功可能性高於90%，不過復發可能性也很高，倘若復發第二次之後的成功治療機率便大大減低，並且假設已侵犯到黃斑部，即使手術之後視網膜成功治療復位視力也不容易高於零點三。因而最重要的是要定期檢查視網膜，能提前發覺問題，早期治療才可以達成最好的作用，尤其是像高度近視與眼球外傷之後的患者，這些視網膜剝離高危險群的人肯定要定期前去眼科追蹤檢查免得耽誤病情而遺憾終生。
參考資料