張眼科診所
- 類別 ‖眼科
- 電話 ‖03-336-7192
- 地址 ‖桃園市桃園區東埔里中正路608號
- 評論分享 ‖100
- 推薦 ‖ 3.6
依據出現視網膜剝離的原因,能區別成裂孔性、滲出性、牽引性:
▲裂孔性視網膜剝離:
發生裂孔性的原因是有家族遺傳病史、眼球遭受外傷或是高度近視等等,造成視網膜產生裂孔而剝離,也是一般所說的【一定盡快進行手術】的視網膜剝離。
▲滲出性視網膜剝離:
出現滲出性的原因是眼球過勞使得組織發炎水腫,常看到的病狀之一為中心性視網膜炎,常常發生於30~40歲男性、工作壓力大者又或是需長時間用眼者等等族群。
▲牽引性視網膜剝離:
出現牽引性的原因是眼球外傷 、視網膜血管疾病或增殖性糖尿病視網膜病變等病徵,導致玻璃體遭受拉扯而發生視網膜剝離。
通常視網膜剝離時不會有什麼感覺,但一般會有下述前兆症狀,假使有這些前兆症狀的話推薦早點就診檢查。視網膜剝離有兩個首要的前兆症狀:
▲閃光幻視:
閃光幻視是因為玻璃體牽引干預視網膜,導致視網膜在無光線的刺激的時候仍然會看見閃光,儘管眼睛閉起來的時候也會感受到,主要的症狀是眼前色調改變、影像扭曲、突現閃光等。
▲突發性飛蚊症:
突發性飛蚊症是由於視網膜破裂引發微小玻璃體出血,其出血區塊會在病患的視野之內忽然發生大片黑影,主要的症狀是視野缺損、視力減退、眼前有黑影飄動等等。
現今治療視網膜剝離的手術類型許多,關鍵將依據視網膜剝離的狀況不一樣來執行,包含玻璃體切除手術、鞏膜扣壓術、視網膜冷凍固定法以及視網膜雷射手術等等。今日將會為大家解說有關視網膜剝離手術的大小治療資訊。氣體網膜固定術主要為一種將可在眼珠之中膨脹的氣體注入到肉眼中,運用這一些氣體的浮力以及張力,將裂縫封起來,再運用冷凍切除術將裂縫的邊界黏著,預防有些氣體灌入。這種類手術的好處為執行手術的時間短並且比較無痛的感受,但是術後必須留意的事項較多,還務必配合特殊的臥位,避免視網膜受到擠壓。這種手術成功的幾率高達80%左右,術後有無運用正確臥位方法較焦點,醫師提起,若每日的臥位具有16小時(HR),這麼一來術後視網膜復位的幾率能夠達到近90%左右。假使為病狀比較嚴重或者是沒辦法搭配臥位的各位,則必須選用鞏膜扣壓術或者玻璃體切除術,不過這兩種手術方法在術後必須更加留意玻璃體中灌入氣體。當臥位方式不適當,且氣體進入玻璃體內時,將會使得許多嚴重的併發症,因此醫師非常注重病人術後臥位的進行,至於進行時間便要基於復原的狀況來決定,通常皆是兩星期-三星期上下。
雷射治療以前將先運用麻藥將雙眼瞳孔睜開,隨後醫生會在眼睛裡面置放拿來支持與穩固的小鏡子,這時候患者只須基於醫師的教學調整可視角的方向,並且維持眼睛睜開就能幫助醫生順利地進行雷射治療。雷射治療的過程也許會感覺到些許的酸痛和溫熱,主因是雷射光重複映照在較敏感的地方,有時候可能會感覺到頭昏眼花,但是通常稍微休息即能復原。雷射治療的過程約10-20分鐘,原則上一眼有治療3次的需求,將來將再根據恢復情形追加治療。
一名五十七歲的成年人表示自己右眼出現閃電以及飛蚊,左眼在1個半月之前也有閃電與飛蚊,而現在只剩下飛蚊的病狀。不過透過散瞳檢查,發覺他的右眼是急性玻璃體剝離但是沒引發視網膜裂孔,反倒左眼出現視網膜裂孔的情形有視網膜剝離的可能,進行了雷射手術才處理完。在這個個案當中患者與醫生的認知有差別,原本患者一直認為左眼沒事,不須進行散瞳檢查,居然完全搞混方向導致醫生花了許多時間才說服他。原本誤以為除了飛蚊之外、無其他病狀的左眼,卻存在視網膜裂孔這種或許導致視網膜剝離的不安全病狀,患有急性玻璃體剝離的右眼反倒較安全。
今年63歲的秦先生,一年多以前左眼突然發生飛蚊症症狀,但不以為意並沒有立刻看醫生使得視網膜剝離,雖然經過視網膜剝離修補手術治療但左眼的視力已部分受損。有了上次經驗的秦先生對於眼睛情形不再馬虎,今年五月右眼又發生類似飛蚊症病狀的時候,他馬上安排就診,通過檢查,確診右眼視網膜已經有破洞,且有具有一部分視網膜剝離情況,由於就算就醫,在診所接受周邊網膜雷射治療之後視力已平穩,讓秦先生大呼,一次經驗終身教訓讓他救回了自己另一隻眼,以防視力受損影響生活作息。
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