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說明三種常常造成視線模糊的疾病：近視、散光、遠視

●近視（Myopia）

因為長久近距離使用雙眼造成睫狀肌太過收縮且難以有用地紓壓，那樣一來會讓眼軸過於長並且使光源集結在視網膜前，造成看見模糊的東西和視野，這就是近視（Myopia），近視一定透過雷射又或是其他手術方式才可回復。

●far-sighted－遠視

造成遠視最重要的原因通常是遺傳，因為眼軸太過短，造成光源集合在視網膜後，使眼睛可清楚看見遠處的物件不過看周圍的物體僅可以看見模糊的影像。醫生建議遠視如果超過200度就務必經由眼鏡治療。

●Astigmatism（散光）

散光病人經常也會患有近視或遠視。出現散光的主因為角膜弧度變形造成光線無法聚集成為一點，這樣一來將會讓可視角影像散亂。散光病人無論是遠處或是旁邊的物品，皆會感覺起來很模糊，並且度數增長的時候，視野也將更模糊。不過只需基於醫生治療就可復原原本的視力。

正常來說近視根據原理可分四個不相同的類型

下列會說明每一個類型的原理

●【近視】

近視代表在眼睛放鬆朝向遠方看的時候

平行光線在通過眼睛的屈光系統之後集中在視網膜之前

由於眼軸太過於長造成的疾病就是近視

●【假性近視】

假性近視意思代表在長時間近距離使用眼睛的睫狀肌後

水晶體因為過於屈折造成睫狀肌難以放鬆

但是眼軸仍然維持一般正常的狀況

因此只需放鬆朝向遠處看抑或是運用藥品即能回復

這病狀就是所謂的假性近視

●【高度近視】

WHO將高於500度的近視稱做高度近視

時常會造成嚴重的併發症

比方飛蚊症、視網膜變性、周邊視野缺損、青光眼抑或是發生閃光等等

●【散光】

因為角膜或晶體太過歪曲成為異常的外觀

使得光線通過眼睛後產生扭曲

導致視角模糊

想安全有效的方式來治療近視，到底該怎麼辦？還有其它的方法嗎？了解近視且知道近視預防方法以及治療，是非常重要的議題。

治療近視的選擇有很多按照美國眼科醫學會資料，治療或矯正度數的方法包含：

●隱形眼鏡及眼鏡
近視時配戴眼鏡或隱形眼鏡是矯正度數最常用的方式，透過光線重新聚焦在視網膜上，中和或補償眼球形狀異常所促成的眼鏡的度數問題。而特定的鏡片也可能預防眼睛受到紫外線所帶來的的傷害。

●屈光手術
藉由雷射或其他方式重造角膜形狀，使光線能精確聚焦在視網膜上。

●角膜塑型術（簡稱 Ortho-K、OK鏡片）
利用夜間入睡時配戴硬式的角膜塑型片，漸漸讓角膜中央部份受壓繼而變得平坦、達成減低近視程度的作用。角膜塑型的矯正效果是暫時的，另外也伴隨比較高的眼睛感染危險。

●Atropine（低濃度阿托平）
對於孩童或是成人，可以有效減少近視惡化，且避免角膜塑型術的危險。

常有人問怎樣知道自己有沒有遠視，如果真的有遠視該怎麼辦？基本上，與診斷近視相同，只要檢查視力，可曉得有沒有遠視。為確保結果精確，時常會使用散瞳劑，確定眼睛是放鬆的才能夠進行視力檢查。針對遠視的治療方法，通常分為以下幾種治療方法：

眼鏡：最常見的視力矯正方式，但只能矯正，沒辦法治療近視又或是遠視。不管是近視或遠視，皆是能夠使用配戴正確度數的眼鏡達成矯正效果，此外，選擇適合孩童的眼鏡時，最好選擇塑膠材質，或是偏軟又具彈性材質的全框眼鏡，降低因碰擊造成眼鏡損壞或眼睛受傷的情況。

隱形眼鏡：跟眼鏡一樣都可以矯正遠視，但通常不適宜小孩子戴隱形眼鏡。

雷射屈光角膜切削術（PRK）：手術通常會將角膜上皮刮掉後，運用雷射進行ortho-k角膜塑型術。恢復時間較長、術後疼痛感較強烈，好處是能留下較多角膜厚度。

LASIK（準分子雷射角膜層狀切除弧度重塑術）：運用有刀雷射（板層刀）或無刀雷射（飛秒雷射），以切割角膜，但不切斷的方式，製作角膜瓣，然後利用雷射塑型角膜，最後再蓋回角膜瓣。有別於前一項治療手術，術後復原時間較快、疼痛感小，缺點是會損失較多的角膜厚度，還會有角膜瓣移位的風險。

散光沒有預防方式，但能夠經由簡單的視力檢查檢查。假使檢查出來有散光怎麼辦？下列歸類幾種治療散光的方法：

治療方法【壹】

眼鏡：鏡片可幫助光線正確折射，使其聚焦在視網膜上，降低看東西模糊抑或是形體發散的現象。除此之外，因為散光的人一般皆會近視或者遠視，配戴眼鏡可以一同矯正這些問題。

治療方法【貳】

隱形眼鏡：討厭配戴眼鏡的人可以使用一種類似戴隱形眼鏡的矯正方法，稱做角膜塑型片Ortho-K ，只要在夜晚睡眠的時候配戴，讓鏡片調整角膜弧度，早上拆下以後便可保有正常程度的視力，這個方法同樣可拿來矯正近視與遠視。

治療方式【參】

雷射手術：雷射屈光角膜切削術（PRK）、Laser-assisted in situ keratomileusis（準分子雷射角膜層狀切除弧度重塑術）、經上皮雷射屈光角膜削切術（TransPRK，Transepithelial Photorefractive Keratectomy）等等給不少人的印象，都是用于治療近視，不過事實上散光也可利用雷射塑型角膜，調控角膜的弧度。至於手術的種類各有好處壞處，建議請問眼科醫生擁有專業的答案。

●雷射後遺症【壹】眼睛免疫力及調節力變差，看近容易疲勞不適及紅眼。

●雷射後遺症【貳】乾眼症：雷射手術後淚水分泌會減少。

●雷射後遺症【參】老花眼及視力不穩定：接近或超過40歲接受手術者，看遠方的視力會改變，然而看近物仍然是老花眼，故仍需配戴眼鏡。

●雷射後遺症【肆】畏光及眩光：夜間視力變差、陽光或燈光照射下容易感覺刺眼。

●雷射後遺症【伍】角膜縐折或移位：常見於LASIK，可能因外傷引起，造成不規則散光。

●雷射後遺症【陸】感染：因近視手術不潔，使傷口受到病菌感染。

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