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近視雷射手術資訊分享－有關於手術的原理與療程的實行方式

假如近視時要怎麼辦呢？多數人都會在7到8歲或13－14歲這兩個年紀上下發覺自身近視的病狀。並且發生病狀的年紀越小，就更為有在將來形成高度近視的風險。並且，因為近視是不能夠恢復的疾病，務必提前防止近視以免度數持續增添。

大部份產生近視的主因是過分長時間地使用雙眼又或是雙眼過分趨近書籍和電視。這一些原因都會引發角膜弧度太彎及眼軸過長，使眼睛只能看見旁邊的物件不過無法看到遠方的東西。

近視大於500度就是所謂的高度近視。根據醫師的研討察覺，台灣近視小孩子不僅有年紀小、風險高的情況，且很多小孩皆會患有高度近視。18歲之前高度近視的小孩子約佔16%，18歲後高度近視患者佔20%。必須注意高度近視將造成其它疾病的出現，譬如周邊視野缺損、視網膜破洞、飛蚊症和黃斑部病變等等。最嚴重的情形甚至於將會促成失明，高度近視患者必須很注意雙眼的照顧。

各位都知道「預防重於治療」，醫學號稱預防照樣是最佳治療，在近視度數較淺時給予適當治療會比治療高度近視好。假使眼睛高度近視時怎麼辦呢？高度近視導致的視網膜剝離，大部分以嚴重的黃斑部裂孔和病視網膜剝離，治療複雜，假使高度近視產出新生血管，治療上以光動力學療法（Photodynamic Therapy，簡稱PDT）或施打抗新生血管藥物治療，並且治療後的度數改善不是很好，大概有半數病患度數約有0.4，超過兩千度數或許在0.1以下。

執行雷射手術的時候，醫師會先運用特殊器械穩固眼珠，並且一部分麻醉，隨後進行雷射，將角膜切開，調控度數，也因為有使用麻醉，並不會覺得痛。

一般第一天皆會讓病患戴太陽眼鏡以免光照，此外睡眠的時候也務必配戴一個眼罩，以免入睡的時候不自覺去抓眼睛，但是其他並沒有過多侷限；術後第二天便可以開汽車，後遺症通常不多，有一些人在術後半年到一年之間或許會有乾眼的疑問。

另外，想要接受近視的雷射手術，務必年滿十八歲以上，並且過往兩到三年之間，近視度數沒過多的轉變；並且，因為40多歲後一般會產生老花，視力會再度變動，所以通常不會到了中年期才做雷射手術。

絕大部份近視手術的病患是介於20-30歲之間的年輕人，「做完雷射手術後，不必戴眼鏡的時間還有10-20年。」除了不想戴笨重眼鏡、戴隱形眼鏡有不舒服的感覺等原因之外，大部分的人因為常常有室外運動，或者工作需要而確認雷射，比如很多軍人就運用雷射矯正近視，避免戴眼鏡的麻煩。

◎剖析近視矯正的原理跟你簡單解說近視雷射手術觀念，近視雷射是一種透過雷射改變角膜弧度，達到矯正近視的目標，屬於眼睛表層矯正，並不會損害眼睛影響到雙眼內部正常構造。

◎現今全球趨勢的近視雷射矯正術式是「Laser-assisted in situ keratomileusis（準分子雷射角膜層狀切除弧度重塑術）」，是台灣FDA（衛生福利部食品藥物管理署）及美國食品藥品監督管理局（Food and Drug Administration）批准通過的近視雷射矯正度數方案。

（1）在角膜表層切開製作出角膜瓣掀開後以利露出下方的角膜基質層

（2）隨後利用準分子雷射的光切作用，將角膜基質表層氣化，以改變角膜弧度，透過將角膜弧度改變使眼球的屈光狀態改變，讓遠方的影像能聚焦在視網膜上，就可找回清晰視力。

近視的預防勝於治療而眼睛的保養有很多種，如望遠凝視運動以及眼球運動或是大量的戶外行動可以有效減緩近視的產生。近視的操控在於延遲度數的增長，由於高度近視會促成眼睛的病症像是青光眼以及白內障等。近視不可以用近視屈光雷射手術就能治療的，因而重點是在於免得發生和阻止變差，若不幸有併發症才進行視網膜手術治療。

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