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原來近視分這麼多種類！選擇正確的治療方法保護好視力～

○近視（Myopia）

由於長時間近距離運用雙眼促成睫狀肌過度收縮且沒辦法有效果地放鬆，這樣一來將會令眼軸過度長並且令光線集中在視網膜前，促成看見模糊的物品和可視角，這即為近視（Myopia），近視務必經由雷射或是其它手術方式才能夠恢復。

○far-sighted（遠視）

造成遠視最重要的原因通常是遺傳，由於眼軸過度短，導致光源聚集在視網膜後，使眼睛能清楚看到遠處的物件但看旁邊的物件只能夠看到模糊的影像。醫師建議遠視如果高於200度便必須經由眼鏡診療。

○Astigmatism－散光

散光病患經常也會罹患近視或是遠視。出現散光的主因為角膜弧度扭曲導致光線不行集結成為一點，這麼一來將會讓視野影像散亂。散光病患不管是遠的地方或旁邊的物件，皆會看起來很模糊，並且度數增長的時候，視野也將會更加模糊。但是只要根據醫師醫治便能回復原先的視力。

照常理而言近視基於原理能分四個不一樣的類型

以下會說明每一個類別的原理

○【近視】

近視指在雙眼放鬆朝遠的地方看的時候

平行光線在通過雙眼的屈光系統以後集合在視網膜以前

由於眼軸太過於長使得的疾病便是近視

○【假性近視】

假性近視定義表示在長久近距離使用眼睛的睫狀肌之後

水晶體由於過於屈折造成睫狀肌不能放鬆

可是眼軸還是保持普通正常的情形

因此只需放鬆朝向遠方看抑或是運用藥品便能復原

這病狀便是所說的假性近視

○【高度近視】

WHO將大於500度的近視叫高度近視

時常會導致慘重的併發症

像是視網膜剝離、青光眼、發生閃光、白內障或視網膜退化等等

○【散光】

因角膜或是晶體過分變形成為反常的外型

促成光線通過眼睛之後發生歪曲

造成視野模糊

想要安全有效的方法來治療近視，究竟該怎麼辦？還有其它的方式嗎？了解近視並且知道近視預防方式以及治療，是那麼緊要的議題。

治療近視的選擇有許多根據美國眼科醫學會資料，治療或矯正視力的方式包含：

○隱形眼鏡及眼鏡
近視時配戴眼鏡或隱形眼鏡是矯正度數最常用的方式，藉由重新將光線聚焦在視網膜上，中和或補償眼球形狀異常所使得的近視度數問題。而特定的鏡片也可能避免眼睛遭逢紫外線所帶來的的傷害。

○屈光手術
藉由雷射或其他方法重構角膜形狀，令光線能準確聚焦在視網膜上。

○Ortho-K角膜塑型鏡片
利用晚上睡眠時配戴硬式的角膜塑型片，逐漸讓角膜中央部份受壓從而變得平坦、達到減低近視程度的作用。角膜塑型的矯正作用是一時的，同時也伴隨比較高的眼睛感染危險。

○低濃度阿托平
對於小朋友或是成人，可有效减輕近視惡化，且避免角膜塑型術的危急。

常有人問如何知道自己有沒有遠視，假使真的有遠視該怎麼辦？其實，和診斷近視一樣，只要經過視力檢查，能知道有沒有遠視。為了要確定結果準確，時常會使用散瞳劑，確認眼睛是放鬆的才可進行視力檢測。對於治療遠視的方式，通常分為以下幾項治療方法：

眼鏡：最普遍的視力矯正方式，但只能矯正，不能治療近視或是遠視。不論是近視或者是遠視，都是能夠使用配戴適當度數的眼鏡得到矯正效果，另外，選擇適合小孩的眼鏡時，最好選塑膠材質，或是偏軟且可彎度高的材質的全框眼鏡，減低因重擊而造成眼鏡損壞或眼睛受傷的機會。

隱形眼鏡：跟眼鏡一樣都能夠矯正遠視，可是通常不推薦孩童配戴隱形眼鏡。

雷射屈光角膜切削術（Photorefractive Keratectomy, PRK）：手術會先刮除角膜上皮，運用雷射進行角膜塑型片Ortho-K 。復原時間較久、術後疼痛感較強烈，好處是能留下較多角膜厚度。

LASIK（準分子雷射角膜層狀切除弧度重塑術）：使用有刀雷射（傳統角膜板層刀）或無刀雷射（飛秒雷射），以切割角膜，但不切斷的方式，製成角膜瓣，隨後利用雷射塑型角膜，最後再蓋回角膜瓣。不同於前項治療手術，不需要很久的恢復期、疼痛感小，但是角膜厚度也會損失較多，還隱藏角膜瓣移位的風險。

散光沒預防方式，不過可透過簡易的視力檢查檢視。假使檢視出來有散光怎麼辦？下方整理幾項治療散光的方式：

治療方式（1）

眼鏡：鏡片能幫忙光線正確折射，令其匯聚在視網膜上，降低看東西模糊或者形體發散的景象。並且，因為散光的人通常皆會近視或遠視，配戴眼鏡可以一同矯正這一些問題。

治療方法（2）

隱形眼鏡：厭惡配戴眼鏡的人能使用一種和戴隱形眼鏡很類似的矯正方式，稱為ortho-k角膜塑型術，只須在夜晚入睡的時候配戴，令鏡片調整角膜弧度，早上拔下以後就可擁有正常水平的視力，這方法一樣能使用來矯正近視與遠視。

治療方法（3）

雷射手術：雷射屈光角膜切削術（Photorefractive Keratectomy）、準分子雷射角膜層狀切除弧度重塑術（LASIK）、T-PRK（經上皮雷射屈光角膜削切術）等等給不少人的印象，都是用在治療近視，可是事實上散光同樣能夠利用雷射塑型角膜，控制角膜的弧度。至於手術的類別各有優劣勢，建議詢問眼科醫師獲得專業的解決方法。

○雷射後遺症（1）角膜縐折或移位：常見於LASIK，可能因外傷引起，造成不規則散光。

○雷射後遺症（2）老花眼及視力不穩定：接近或超過40歲接受手術者，看遠方的視力會改變，然而看近物仍然是老花眼，故仍需配戴眼鏡。

○雷射後遺症（3）眼睛免疫力及調節力變差，看近容易疲勞不適及紅眼。

○雷射後遺症（4）感染：因近視手術不潔，使傷口受到病菌感染。

○雷射後遺症（5）畏光及眩光：夜間視力變差、陽光或燈光照射下容易感覺刺眼。

○雷射後遺症（6）乾眼症：雷射手術後淚水分泌會減少。

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