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白內障手術基本知識│原來手術前、中、後要小心的事項這麼多！

白內障的英文名字為Cataract，名字發源於希臘文、定義是瀑布，因白內障病人看東西的時候，宛如被一幅瀑布阻擋了眼前的影像而不瞭解該怎麼辦。而在現今醫學上對於白內障的說明，是指眼晴內的晶狀體產生混濁的狀況，而初期「白內障要熟透才能執行手術」的概念也已不符合時宜，因為假使發覺患有白內障，病人能夠盡快執行超聲乳化微創手術，白內障手術只需大約半小時即能完成；若病人的白內障過熟，眼中晶狀體可能會爆開而造成急性青光眼。

依據現在的眼科醫療技術，無藥物「包含眼藥水或是內服藥」可有效用的避免白內障的出現，或是治療和讓白內障的不要一直惡化。雖說市場上有一些白內障的藥水，不過也只能減緩出現速度，無法達到治療的作用。

當被診斷患有白內障時推薦採用手術方法清除霧化的水晶體，並且使用人工水晶體取代。

眼科顯微手術已經是十分成熟的治療手術，跟著醫生技巧的不斷精進，與醫治設備的開發進步，白內障手術已是一項安全性且成功率高的治療手術。此外白內障也容易造成眼睛其他部位的併發症，因此要盡快治療絕對不能小看他。

一般有分為傳統手術法(囊外摘除術)與超音波乳化術兩種。

現今趨勢手術方式是超音波乳化術。此方法傷痕較小，從小傷口伸入超音波探頭使超音波將白內障震碎成乳糜狀，再將已震碎之白內障乳化汁吸出，之後裝設軟式人工水晶體。正因傷口較小再加上傷口構造具有特殊設計，因此絕大部分不需縫線便可癒合。

而傳統手術法已經擁有數十年歷史。主要做法是在角膜與鞏膜接縫處切開大概120度～150度、並且大致12～15 mm長的傷口，隨後將白內障擠出來，再裝設直徑大約6mm的人工水晶體，接著將傷口運用縫線縫合，一般約需5～9針縫線。

現今傳統手術已經較少運用，通常用在少數特殊情形的白內障。

▲白內障術前檢查（1）：裸眼的視力檢查及以鏡片矯正的視力檢查。

▲白內障術前檢查（2）：眼部一般檢查，包括眼外觀檢查及細隙燈顯微鏡檢查，瞭解水晶體核心、皮質、後囊等各處混濁的情況。

▲白內障術前檢查（3）：白內障手術前作眼角膜弧度測量、超音波測量眼軸長度以及植入人工水晶體度數之計算資料。

▲白內障術前檢查（4）：是否有對藥物過敏，或是長期使用某種藥物。

▲白內障術前檢查（5）：眼壓測定檢查以及眼底檢查。

▲白內障術前檢查（6）：詢問患者白內障病史，包括視力減退的歷程、時間的長短、對生活及工作上 的影響程度等。

▲白內障術前檢查（7）：詢問患者其他全身性疾病的病史，如高血壓、心臟病、氣喘、糖尿病、甲狀腺疾病等。

▲白內障併發症狀（1）：視力下降、眼前變暗

▲白內障併發症狀（2）：眼睛在吃了止痛藥後還是持續疼痛

▲白內障併發症狀（3）：眼睛發紅

▲白內障併發症狀（4）：眼瞼腫脹

▲白內障併發症狀（5）：出現飛蚊症

▲白內障併發症狀（6）：眼睛疼痛，同時併發頭痛、噁心想吐

▲白內障併發症狀（7）：眼睛畏光

醫生提出假如患有白內障，有十分高的幾率會促成青光眼，於是感覺到眼睛情況異常的話應立刻就診檢驗。大多數的人患有白內障的原因是眼部遭到過多UV照射造成的，所以平日的日常作息中務必多加小心，像是出去之前配戴太陽眼睛或者帽子、儘量不要曝曬於太陽之下、飲食角度要多攝取富含葉黃素、維生素C、維生素E、山桑子、維生素A等等成分的蔬果，皆能有效延遲水晶體老化。

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