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[眼科] 分析青光眼常見的病徵 #急性青光眼 #慢性青光眼

診療青光眼的重點是維持病人的眼壓，因而很多罹患青光眼的病人經常會請問眼科醫生「我是由於眼壓高而有青光眼嗎？」、「我眼壓低卻得了青光眼該怎麼辦！」。實際上眼壓只是診斷青光眼的一種基準，眼壓過高或血管系統調節異常等都是罹患青光眼的高危險族群，但是也有約1/4病友屬「正常眼壓性青光眼」而容易被怠忽。青光眼是一群疾病的通稱，通常是指眼壓大於視神經能夠承受的程度，使得神經受到損傷而視野出現變化，假如不及早執行治療的話會逐漸失明。

眼睛取得的視覺資訊會經由視神經遞送至大腦，而青光眼就是指視神經受到損傷，招致病人錯失兩旁視力的眼部病症，要是不積極進行診治就會引發視野縮小、以至於錯失視力。青光眼是全球最常見的失明起因之一，通常青光眼病人必須終身接受醫治，並且青光眼招致的失明不能還原，因而定期的視力、眼壓檢視是非常緊要的，要是盡早察覺青光眼病狀，便能夠減緩亦或是避免失明。

急性青光眼的學術名字為「急性隅角閉鎖性青光眼」，指的是眼睛內部的房水出口阻塞、房水堆積，眼壓在短時間以內迅速提高，引發視神經遭受損害以至失明。除了與生俱來遺傳或病症，長時間的趴臥姿也會導致急性青光眼，這種急性症狀會附帶噁心、劇烈頭痛等病徵，時常被當作是高血壓、腸胃道病症而延誤診療。急性隅角閉鎖性青光眼的醫治並非難事，有時候只須使用雷射在虹膜上打個小孔，讓房水輪替多一個放出的路線，便可減低急性青光眼再度出現的概率，但是最緊要的還是必須提高警覺，盡快發覺盡快接受醫療。

青光眼的症狀可區分為急性跟慢性兩類，急性通常會帶有明顯的異常狀況，慢性則是早期沒有症狀，等到發現時症狀已相當重大。急性青光眼是指眼壓在短時期之內快速提升，急性的病人會感受到嘔吐的症狀，並且有視力下降、眼睛脹痛、眼睛發紅等跡象，急性的病人大部分會快速就醫；慢性青光眼則是令視力慢慢退化的殺手，慢性的病人眼壓就算很高，可是因為症狀不明顯或身體逐漸順應高眼壓，也不會感受到眼睛有異常狀況而去就醫，且青光眼一般從周邊視角開始縮小，最後才影響中央可視角，等到病友感覺到可視角異常亦或是視力弱化才去就診時機，大多數已是青光眼末了。

要是患有青光眼該怎麼辦？青光眼的醫療方法有三種：藥物、雷射、手術。這三種治療方式皆是為了降低眼壓、延遲視神經惡化的速度。藥物診療以使用眼藥水為主，口服藥是在眼壓快速提高、點眼藥水可是功效不良時追加使用；雷射治療是使用特殊光波減少房水生成或是讓交替路線變得暢通，進而減低眼壓、留存現有的視力；手術治療則是最終的方式，若點眼藥水或者雷射治療已經可以減低眼壓、視角缺損沒有不斷惡化，便不必執行手術治療。雷射與手術治療是為了防止視神經遭受更多傷害，但無助於已損傷的視神經細胞，換句話說，雷射和手術治療不能癒合青光眼，只能夠延緩視神經出現病變的速度。

滿多民眾產生頭痛以及眼睛痛的症狀時，都還以為是罹患青光眼使得的，事實上不需過度害怕，因智慧型手機廣為盛行，幾乎每個人皆是低頭族，長期且近距離的用眼也會促成肩頸肌肉痠痛、頭痛以及眼睛太過疲勞，如果經由眼科醫師檢查沒有青光眼就不需要過於憂心。同時，醫師也推薦在使用3C產品時保持恰當距離、每一個小時務必歇憩十分鐘，休憩的時候可配戴熱敷眼罩，能夠改進頭痛與眼睛疼痛的病徵。

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