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眼科資訊分享│５分鐘搞懂白內障的症狀和手術方式

罹患白內障的時候不瞭解該怎麼辦？今天便來跟大家介紹摟！白內障又稱為Cataract涵義代表瀑布。以前的人使用瀑布來表示白內障是由於白內障病患看到的可視角彷彿被瀑布遮蓋一樣地模糊。基於醫師的解說，這幾個病徵是由於雙眼裡頭的水晶體混濁引發的。以治療的方面而言，近期白內障手術已經跟以往不相同了，不是務必要等待病狀慘重才可執行手術。倘若察覺白內障必須馬上咨詢醫生，執行現今最先進的手術只要大約0.5至1小時（hr）就能痊癒。不過如果等待長久之後才執行手術，眼睛內的水晶體或許將會爆開促成青光眼。如此一來就成為很難康復的病症了。

白內障最首要的症狀是緩慢並且漸進式的視力減退，於是很多老人家雖然已患有慘重的白內障，可是就醫時仍覺得自身的視力無問題，一檢查才發覺只能看到最大的視標「E」了。除此之外，白內障還會使得畏光及眩光或重影等視覺異常，或是在短時間內迅速增加數百度的近視度數，這幾個皆是白內障的徵兆症狀。值得注意的是，一般的白內障並不會出現眼部痛的狀況，但慘重的白內障也許併發急性青光眼發作，繼而促成眼窩脹痛與頭痛甚至於噁心嘔吐的症狀，此種併發症狀屬眼科急症必須早點就診癒合。

一般有分成傳統手術法(囊外摘除術)及超音波乳化術兩種。

現今主流手術方法是超音波乳化術。此方式傷痕較小，從小傷口伸入超音波探頭讓超音波將白內障震碎成乳糜狀，再將已震碎之白內障乳化汁吸出，之後設置軟式人工水晶體。正由於傷口較小再加上傷口結構有特殊製作，因此絕大部分不需縫線即可癒合。

而傳統手術法已經有數十年歷史。首要做法是在角膜和鞏膜接縫處切開大概120度至150度、且大概12至15 mm長的傷口，接著將白內障擠出來，再設置直徑大約6mm的人工水晶體，接著將傷口運用縫線縫合，一般約需5至9針縫線。

現在傳統手術已經較少運用，通常用在少數特殊狀態的白內障。

照常理而言，建議兩眼手術時間不要間隔太久，倘若擔憂術後雙眼視差問題影響生活品質，通常2週－1個月的隔開最為適合。

白內障手術都是以「點眼藥水」方式方式執行局部麻醉，近乎沒疼痛感，手術時間依照個人身體情形要件略微增減，通常大概在30分鐘之內達到。

含原本的水晶體取出手術以及人造水晶體植入手術在內，健保都已經給付了白內障手術的「水晶體囊內外摘除術與人工水晶體置入術」的手術費用，健保署因此特別提出「醫療院所進行手術的時候所需的植入器和滅菌卡匣等儀器均已經包括在白內障水晶體相關手術費用以內。除特殊功能的人造水晶體的手術費用差額外，其它均不能夠另行收額外手術費用」。

促成老人家產生視力問題的緣故滿多，最常見的原因是白內障跟老年性黃斑部退化，早期白內障可能會改變眼睛的屈光度數，老人家此時能夠藉由戴適合的眼鏡來改善視力，並且多補充維生素B群、維生素C、維生素E與某些抗氧化劑、出門良機戴太陽眼鏡減少UV曝曬、不抽煙和飲食均衡等來減緩形成白內障的狀態。但是如果老人家的水晶體混濁的病徵依然變得慘重，眼睛容易痠澀疲勞而影響到平常生活作息，便必須考慮執行白內障手術了。