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白內障病友要怎麼選擇人工水晶體？健保是不是有支付人工水晶體的費用？

在眼球裡面瞳孔之後方有一透明組織稱做「水晶體」。當原本透明的水晶體變混濁時，便會阻礙光線經過而導致影像之模糊，就稱做「白內障」。當白內障慘重的時候會促成視力減退、對明暗顏色與深淺的辨別效能降低，甚至影響日常生活。白內障基於原因能分許多種：藥物性白內障、老年性白內障、外傷性白內障、先天性白內障、新陳代謝性白內障、併發性白內障等。

為何近視度數相當高的病人經常患上白內障？由於近視跟白內障的主要原因一致，都是水晶體混濁和腫脹使得光線焦點與視網膜的距離更遠，因而近視和白內障時常相互影響。近視度數提升也會引發白內障度數提高，並且白內障度數提升近視度數便隨它一併提高，那樣一來便成為一種非常不良的循環。另外倘若年紀大又更簡單地便會患有白內障。台灣由於近視引發白內障且務必要執行手術的病友相當多，將會成為未來一定要相當留意的事項。

滿多人執行完白內障手術以後視力依舊十分模糊，各位或許會憂心白內障難以藉由一次手術便都痊癒，必須再次進行白內障手術。實際上只需執行雷射治療「雅鉻雷射」即可還原視力。雷射治療的過程相當簡易，病患運用麻醉眼藥以後，使用雅鉻雷射專門的雷射機將後囊袋開啟一個小孔，且雷射過程只要四至五分鐘便可達到癒合效果。此外，由於雷射手術無傷口，雷射手術之後縱然無長時間的憩息及照料，還是可立即地還原到一般的日常作息。

多焦點人工水晶體

◇好處：可同時處置白內障、近視跟老花的問題，術後絕大部分的病患不必再配戴眼鏡。

◇缺陷：某一些病患初期會有夜晚眩光、不適應多焦點的問題，且水晶體的價格最不便宜。

非球面型人工水晶體

◇好處：顏色鮮艷、影像解析度優秀，比較沒晚上眩光的問題，不會由於視覺水平偏移促成魚眼效應。

◇缺陷：水晶體為單焦點、只可看遠或是看近。

調節型球面人工水晶體

◇好處：兼備多焦點的功能與改善夜晚眩光的問題，且能夠辦理健保給付。

◇缺陷：如果囊袋硬化水晶體就會錯失效用。

散光水晶體

◇好處：可以同時處理白內障與散光的問題。

◇缺陷：水晶體是單焦點、只可以看遠或者看近，且不適合散光低於100度的病患。

健保給付的一般人工水晶體是運用合成塑脂、矽質和壓克力等等材質，製造出具有屈光特點的水晶體，用來替代原本人體水晶體的屈光聚焦功能，眼科醫師已經累積二十多年的使用經歷，其優秀的安定性也足夠90%的白內障病患使用。健保給付的普通人工水晶體是是「單焦點球面水晶體」，含意就是焦距只能看遠，而球面就是水晶體邊界看到的影像會變形，若白內障病患有工作上的需求或是想有更好的日常作息水準，可選擇兼備看遠看近、散光、抗UV紫外線、過濾藍光等功用的「特殊功能性水晶體」，健保給付的部份會扣取一般人工水晶體的支出2,744元，其他的差額由白內障病患負擔。並且，年紀55歲以下的白內障病患必須事先申請，才可運用健保給付普通人工水晶體的手術費用。

65歲的歐媽媽是一位具有丙級證照的專業金工技師，在幫客戶製作與修復細膩耳環時，一定要仰賴傑出的視力，可是近來視力越來越不佳，原來覺得是老花眼便怠忽它，使得白內障的病狀變得更加慘重，恢復耳環的時候時常沒辦法正確地燒準銜接點，嚴重影響工作的效能。歐媽媽為了加長專業金工技師的生涯，執行了飛秒白內障屈光及多焦點人工晶體手術，回復原先的遠、中、近傑出的視力。

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