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青光眼診斷後該怎麼治療？雷射、手術還是點眼藥水會更適合你呢？

台灣各個人每一日使用3C的時間已經超出10小時，滿多民眾曉得用眼過度會使得青光眼、白內障等等眼睛病症，可是直到眼睛產生問題以後，一般都已經難以還原並且不知道該怎麼辦了。縱然眼睛最首要的功能便是【看】，但是【看得見】並不是代表眼睛就是健康的，因此產生前述問題的主因是因為【不明白狀態】，像是青光眼的病狀，當視神經都已開始萎縮和毀損時，視力甚至還可維持在1.0上下，於是忽略了平時的眼睛維護。

藉由眼科醫師定期的檢查，譬如眼壓檢查、可視角盲點檢查、眼睛後半部視神經檢查...，能夠及早診斷出是否患有青光眼。有時病患的眼壓高於正常範圍，不過無產生青光眼的病徵，眼科醫師會先檢查病患是否為能承受較高眼壓的體質，緊接著再尋找出其他或許會使得青光眼的風險，含病患是不是有糖尿病或者貧血、家人是否有青光眼等。眼科醫師會判斷這些風險來決定是不是要立刻進行醫療，或者是只要先追蹤病患的狀態就好。

現今對於青光眼疾病的瞭解已經是低壓性青光眼，絕非過往的高壓性青光眼，如果患有低壓性青光眼該怎麼辦？這是屬於視神經血液循環不好的視神經病變，點抗青光眼藥水可以促使視神經的血液輪替，對眼睛是很有幫忙的。此外，有些抗青光眼藥水富含磺胺類藥物，這種成分可以有效地抑制黃斑部水腫，假如患有眼中風黃斑部水腫、夜盲黃斑部水腫、高血壓性黃斑部水腫或者是糖尿病黃斑部水腫，點磺胺類抗青光眼藥水能夠對於抑制黃斑水腫有一定程度的輔助。

如果青光眼病患藉由藥物治療以後，減低眼壓的功效不好，或是運用青光眼藥物的時候會產生副作用的話該怎麼辦？此時便必須考慮進行雷射、手術或者是冷凍醫療。雷射診療主要是運用雷射照射，使排水管暢通而驅使房水排出；手術診療是再製做一條新的排水管，讓房水可經過新的路徑排出；冷凍治療則是損壞睫狀體，以減少房水的形成。以現今的眼科醫學發展來說，不論是雷射、手術或者是冷凍診治都相當不危險，不多產生重大的後遺症或者併發症。

目前已知原發型青光眼在嬰兒期便可被檢驗出來，原因也許是因為兩種基因CYP1B1或者LTBP2的突變，假使父母雙方都是突變基因的攜帶者，這些突變基因以【體染色體隱性】的方法遺傳，他們的小孩或許會遺傳兩個突變基因而使得青光眼；假設父母雙方是在35歲前被檢驗出罹患青光眼，有超高的機會率是Myosin－肌凝蛋白基因突變，該基因突變則以【體染色體顯性】的方法遺傳，他們的小孩或許會罹患原發型青光眼。事實上並非所有的青光眼都擁有遺傳性，譬如手術併發症型青光眼、外傷性青光眼或者是發炎性青光眼...，因發生意外或自己體質造成的青光眼便不具有遺傳性。

眼科醫生表示，大於40歲的民眾是容易罹患青光眼的高危險族群，最好每年做一次包括視力、眼底（視神經）的眼睛檢視。罹患青光眼的話也不必太過擔憂，最近青光眼的醫治技巧已相當進步，高於70%的青光眼病患可以倚靠藥物醫療來減低眼壓，比方運用複方劑型的乙型阻斷劑合併甲型促進劑，且現今已有健保給付。假設藥物不可以有效降低眼壓，最後才考慮進行手術醫療。

參考資料

[問題] 青光眼診斷- 看板Doctor-Info - 批踢踢實業坊

在國外檢查到青光眼(求經驗分享 - 留學板 | Dcard

[轉貼] 青光眼吃什麼好青光眼症狀有哪些？ - 看板regimen - 批踢 ...

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