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視網膜剝離治療以後照樣會復發？該怎樣維持視力的健康？

視網膜是服貼在眼球後壁內的一個薄而精密的組織，是眼球實質上負責感覺光影跟顏色的感覺層，而視網膜很的重要，假使發生視網膜剝離導致視網膜壞死，以目前的醫學而言沒辦法替換。視網膜一般來說會與色素上皮層相互緊貼，這兩層組織絕大多數是依賴更外層的脈絡膜供給其營養，若視網膜跟色素上皮層分裂而出現視網膜剝離，視網膜便會錯失營養的供而功能退化導致失明。及早執行手術回復視網膜剝離的病狀，使其再一次和色素上皮層緊靠，才能留下原來正常的視力。

經常有病人認為自己不是高度危險族群，所以每當瞭解自己患有視網膜剝離才會覺得很奇怪，卻怠忽了可能在從前某個時間，肉眼曾經遭受外力衝撞，較為常見到的是被籃球又或是排球打到，當下也許疼痛個幾天，外觀感覺起來沒怎樣，不過視網膜或許於是促成裂孔性視網膜剝離，這情形經常產生在事後的六個月－一年，但患者早就忘記發生什麼事。

同時，看診中也曾遇到視網膜剝離的特殊案例。這位病人因為泡溫泉，將頭浸泡在水中，且是用冷熱水交替，後續又去按摩放輕鬆眼球，可能是熱脹冷縮的因素而促成視網膜剝離。

視網膜剝離並非突然就發生的，絕對有許多早期病徵，透過察覺這些早期病徵可幫助大家即早就診檢查及治療。例如，飛蚊及閃光便是非常常見到的病徵。視網膜裂孔的時候會使得出血和色素細胞在玻璃體裡頭漂浮，這一些漂浮物就會構成飛蚊。假設視網膜受到激烈的撞擊就有構成裂孔的風險，這樣一來便會導致閃光，且由於眼睛只需一移動閃光便會增添，於是縱使將雙眼閉上一樣會看見閃光。可透過視野是否出現飛蚊或閃光的狀態檢查自己是不是罹患視網膜剝離。醫生也提出如果看見黑影或者視野被黑幕遮蓋，代表一部分的視網膜已剝落了，慘重的時候或許會造成視力快速弱化，必須很注意。根據醫生的看法，四個月進行一次視網膜檢查為最安全的方式。務必要注意的項目就是，檢查之前務必要使用散瞳劑將瞳孔張大，如此一來才能檢查到視網膜的每個部位是否有薄化或者是裂孔的狀況。

縱然曾經透過視網膜雷射又或是手術治療加以矯正，並不表示視網膜剝離不會再次發作！眼科醫生表明，視網膜剝離為眼科常見到的疾病，幸虧現今醫學特別進步，視網膜剝離只要即早察覺，治療效用都非常好，但是病人千萬不要認為接受過治療後，眼球就已經都好了，這是謬誤，由於刺激性的運動一樣會促成視網膜剝離的再度發生，最嚴重的結果是沒辦法使用手術治療視網膜剝離，甚至於也許要賠上看不見的代價。

究竟為何視網膜剝離會再度發生？醫師解釋，有些較刺激性的運動，例如攀岩、快跑、游泳、笑傲飛鷹等等，輕易促成視網膜剝離再度發生，千萬不能忽略。這是因為霎時迅速晃動、重擊、慣性力等等原因，引發玻璃體在不平穩的狀態下，令本來的視網膜破洞再一次出現裂縫，或者產生新的破洞。

倘若看東西時常有突發性的閃光不斷出現，或者是視野缺損都要相當注意，絕對不能馬虎。此外有些視網膜剝離病友的會感到，當前視線像是被舞台的布幔蓋住，或有海浪由下而上淹起的感覺，甚至某一些病人會明顯感覺到眼前飛蚊黑點大量增加或眼睛的視力模糊，且視野周邊逐漸減少及缺損。上述皆是視網膜剝離的預兆，應立刻就診檢查。

五十五歲的莊先生在1週前發現右眼時常發生宛如飛蚊般飄動的浮游物，視野周圍有時候還雜有閃電狀的閃光，因為工作忙碌所以認為是眼睛過於疲勞導致而不以為意。但症狀不斷幾天之後，除了沒有改進，右眼下方甚至於有揮之不去的陰影，一兩天以後漸漸往中央擴散，驚嚇之餘趕快到診所掛急診。當時他的矯正視力只剩餘0.05，經過散瞳檢查之後，察覺玻璃體出血並且視網膜上11點鐘方向方位有1個大破洞，8點鐘－2點鐘方向都已視網膜剝離，並且往中間延伸進黃斑部。進行視網膜剝離的治療手術和歇息之後視力矯正為0.5。

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