仲毅眼科診所
- 類別 ‖眼科
- 電話 ‖07-269-2767
- 地址 ‖高雄市苓雅區成功一路210-1號
- 評論分享 ‖83
- 推薦 ‖ 4.3
視網膜剝離是眼科類別的手術當中最繁瑣且範疇最大的項目,也時常被醫生稱為眼科第一病症。現今3C產品推陳出新,使得高度近視(近視度數>600度)的人慢慢變多。常人患上視網膜剝離的可能性只有0.001%,可是這些高度近視(近視度數>600度)的人,患有視網膜剝離的機率卻增長到0.01%了。
視網膜是大家眼睛裡頭的深層組織,經由眾多的光感細胞所組成,我們可將視網膜想像成底片,假設相機當中的底片缺損了,便無法拍出漂亮的景致了~
依照出現視網膜剝離的原因,能區分成裂孔性、滲出性、牽引性:
◇裂孔性視網膜剝離:
產生裂孔性的原因是高度近視、有家族遺傳病史或者眼球遭受外傷等,導致視網膜產生裂孔而剝離,也是一般所說的『一定要即早進行手術』的視網膜剝離。
◇滲出性視網膜剝離:
出現滲出性的原因是眼球過勞促成組織發炎水腫,常看到的症狀之一為中心性視網膜炎,經常產生於30~40歲男性、需長時間用眼者又或是工作壓力大者等等族群。
◇牽引性視網膜剝離:
發生牽引性的原因是視網膜血管疾病 、眼球外傷或者是增殖性糖尿病視網膜病變等病徵,引發玻璃體遭受拉扯而發生視網膜剝離。
在視網膜剝離初期的時候,也就是一開始發生破洞抑或是產生破洞以前形成的初期症狀的時候,就可以考量執行雷射治療手術了。這幾個早期病徵包含格子狀變性、蝸牛路徑變性與網膜贅肉等。雷射治療手術可以令破洞的區塊演變成網膜且透過和脈絡膜黏著住來預防破洞變成又或是一直擴大。雷射治療手術的優勢就是沒傷口,不過一定要留意,雷射治療手術之後一般要2到3禮拜左右之後才能夠達成穩定的水準,於是在這個時候病患絕對要具有夠的憩息,且不要進行任一個強烈的頭部震動,免得過分轉動眼睛。假如視網膜剝離或是破洞的初期症狀在雷射治療手術之後依然沒辦法改進且不斷轉壞,就務必要從而執行其它手術了。
(1)、膠狀液使得視網膜的局部牽引
視網膜會覆蓋住經由膠狀液演變成的玻璃體
倘若膠狀液使得視網膜的一部分牽引就會發生閃光的可視角
跟眼睛遭到衝撞的時候會看見星狀閃光是相同的情形
(2)、產生玻璃體外膜與視網膜剝離的情形
假設發生玻璃體外膜與視網膜剝離的情況時
閃光的可視角或許會一直發生好幾個禮拜
這時候假設察覺具有彷彿飛蚊症的病狀又或是局部可視角不見
絕對要馬上就診檢查是否為視網膜剝離又或是裂孔
(3)、因為腦部血管收縮導致閃光
腦部血管可能會由於收縮促成鋸齒狀態的閃光可視角
一般會持續發生大於20分鐘
且兩眼會一起產生閃光可視角
若出現頭痛的病徵就是患上了血管性偏頭痛
假如沒有出現頭痛的病徵就是眼性偏頭痛
雷射治療以前將先運用麻藥將雙眼瞳孔睜開,隨後醫師會在雙眼裡面放置拿來支撐和穩定的小鏡子,此時病患只需根據醫師的教學調控可視角的方向,且保持眼睛張大就能輔助醫生順利地進行雷射治療。雷射治療的過程可能會感受到一點點的酸痛與炎熱,原因是雷射光反覆映照在比較敏感的區域,有時候或許會感覺到眼花,但通常稍微歇憩即能恢復。雷射治療的過程大約10到20分鐘,基本上一眼具有治療3次的需求,將來會再依據復原狀況追加治療。
經常有病人覺得自己不是高危險族群,因此每當曉得自己患有視網膜剝離才會感到很奇怪,卻輕忽了也許在過去某個時段,肉眼曾遭到外力衝擊,較常看到的是被網球或者是籃球打到,當下或許痛個幾天,外型感覺起來沒怎樣,但視網膜可能於是促成裂孔性視網膜剝離,這情況經常出現在事後的六個月到十二個月,可是病友早就忘掉發生什麼事。
除此之外,門診中也曾碰到視網膜剝離的特殊案例。這位病友由於泡溫泉,將頭浸泡在水中,且是用冷熱水交替,之後又去按摩放輕鬆眼球,也許是熱脹冷縮的緣故而造成視網膜剝離。
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