童逸楨眼科診所
- 類別 ‖眼科
- 電話 ‖07-721-1600
- 地址 ‖高雄市前鎮區永豐路66號1-4樓
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到底何謂冷凍治療？帶大家一探究竟青光眼的人氣治療方式
何謂青光眼？
青光眼是因為眼壓異常而造成視神經萎縮、視野逐漸縮小的視神經疾病，所導致的傷害是無法回復的，因此青光眼的治療要點是令眼壓減低或者保持在安定的區塊，預防視神經的持續惡化下去。依據世衛組織計算，青光眼是全球造成病患眼盲的第二大主要原因，而台灣青光眼病患大約佔總人口0.5%、年齡愈大所佔比率便愈高，預估台灣可能有超過十萬人患上青光眼，尤其最近高度近視人口比例增長與診斷科技先進，青光眼的發生率慢慢增添，並且病患有年輕化的跡象。
有關於急性青光眼的病徵
眼科醫生表示，因為急性青光眼早期的症狀一般帶有嘔吐、噁心、劇烈頭痛等症狀，因此很容易被作為高血壓而拖延治療，即便是視力模糊到眼科檢查，也可能由於季節氣候變動或是其他情形，因此症狀被判別為結膜炎。基本上有糖尿病或心血管疾病的病患，罹患急性青光眼的可能性會較常人高出許多，而多半急性青光眼的病患，也多伴隨眼壓過度高的症狀，如果沒有盡早進行治療，可能會使得視神經受損、視角變小和視力減退。急性青光眼的症狀舒緩以後也必須不斷追蹤檢查，經常有病患自行停藥而促成急性青光眼復發甚至更加慘重，一旦視力受損便沒辦法再復原。
哪些民眾需要做青光眼的檢查？
眼科醫學臨床上某一些族群有罹患青光眼的高危險性，包含年紀大、眼壓偏高、長期使用類固醇或高度近視或遠視等的民眾，醫生建議最少每年必須到眼科診所檢查一次，以確認是不是有患有青光眼的風險。此外，青光眼病患的眼壓未必會非常高，眼科醫學臨床上約僅有50%的青光眼病患有高眼壓，因此青光眼的檢查項目除了眼壓以外，還要搭配視野檢查以及眼底鏡檢查，如果檢查發覺不正常才能夠確診為青光眼。
青光眼的治療方式－雷射、手術又或是冷凍
假設青光眼病患經由藥物治療以後，降低眼壓的功效不好，抑或是運用青光眼藥物時會出現併發症的話該怎麼辦？這時候就務必要考慮執行雷射、手術或者是冷凍治療。雷射治療主要是運用雷射照射，令排水管順暢而帶動房水排出；手術治療是再製做一條新的排水管，使房水可通過新的路線排出；冷凍治療則是損壞睫狀體，以減低房水的形成。以現在的眼科醫學進展而言，不管是雷射、手術或冷凍治療都非常不危險，不多發生嚴重的併發症或者併發症。
點抗青光眼藥水的兩大主因
現今對於青光眼疾病的認識已是低壓性青光眼，不是從前的高壓性青光眼，如果患上低壓性青光眼該怎麼辦？這是屬於視神經血液循環不好的視神經病變，點抗青光眼藥水能促進視神經的血液循環，對眼睛是相當有幫助的。此外，有些抗青光眼藥水富含磺胺類藥物，這種成分能夠有效地抑制黃斑部水腫，倘若患上糖尿病黃斑部水腫、高血壓性黃斑部水腫、眼中風黃斑部水腫或者是夜盲黃斑部水腫，點磺胺類抗青光眼藥水能對於抑制黃斑水腫有一定程度的輔助。
青光眼會遺傳給下一代嗎？
目前已知原發型青光眼在嬰兒期便可以被檢查出來，主因或許是由於兩種基因CYP1B1或LTBP2的突變，假設父母雙方皆是突變基因的攜帶者，這一些突變基因以「體染色體隱性」的方法遺傳，他們的小孩或許會遺傳兩個突變基因而引發青光眼；假使父母雙方是在35歲前被檢查出患有青光眼，有非常高的機率是肌凝蛋白（Myosin）基因突變，該基因突變則以「體染色體顯性」的方法遺傳，他們的小孩也許會患上原發型青光眼。其實並不是所有的青光眼都具有遺傳性，譬如手術併發症型青光眼、發炎性青光眼或外傷性青光眼等等，由於出現意外或是自身體質促成的青光眼就不具有遺傳性。
參考資料