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【近視資訊總整理】執行雷射手術前後務必注意的項目都在這邊！

假設近視時要怎麼辦呢？大多的人皆會在7～8歲或者13至14歲這兩個年齡左右發覺自身近視的病狀。且發生症狀的年紀越小，就更為具有在以後構成高度近視的危險。並且，由於近視是不能恢復的病症，必須提早防止近視避免度數不斷增添。

絕大部分發生近視的主要原因為太過長久地使用雙眼或雙眼太過趨近書籍與電視。這一些因素皆會導致視網膜睛無法聚焦及眼睛內部進入光線，使眼睛只可以看見周邊的物件但無法看見遠的地方的物品。

○近視，Short-sightedness

由於長時間近距離使用眼睛促成睫狀肌過於收縮並且難以有效果地放輕鬆，如此一來將讓眼軸過於長並且讓光源集結在視網膜前，導致看到模糊的東西以及可視角，這就是近視，Short-sightedness，近視務必透過雷射或者是其它手術方式才可以恢復。

○hyperopia－遠視

引發遠視最重要的原因一般是遺傳，由於眼軸太過短，使得光線集中在視網膜後，使眼睛能夠清楚看到遠方的物體不過看周遭的物體僅能夠看見模糊的影像。醫生推薦遠視假如高於200度就務必透過眼鏡治療。

○散光，Astigmatism

散光病人經常也會罹患近視或遠視。發生散光的主因是角膜弧度變形引發光線無法集合成為一點，如此一來會使視角影像散亂。散光病人不論是遠處或者是附近的物件，皆會感覺起來很模糊，並且度數增多的時候，視角也將更加模糊。不過只須根據醫生治療就能復原本來的視力。

1.雷射原位角膜塑型術LASIK 手術後恢復速度：隔天即可恢復視覺，可以上班工作、開車。 費用：約3~4萬元。

2.全飛秒近視雷射SMILE 手術後恢復速度：隔天即可恢復視覺，可以上班工作、開車。 費用：最昂貴，約10~12萬元。

3.無刀飛秒雷射IntraLASIK 手術後恢復速度：恢復視覺約8小時，1星期後視力會慢慢穩定。 費用：約4~6萬元。

4.雷射屈光角膜切削術PRK 手術後恢復速度：恢復視覺通常需要1~2星期。 費用：最便宜，約2~3萬元。

5.皮下雷射角膜塑型術LASEK 手術後恢復速度：恢復視覺通常需要1~2星期，3個月視力才會慢慢穩定。 費用：約3~4萬元。

6.角膜上皮削切雷射術Epi-LASIK 手術後恢復速度：恢復視覺約8小時，1星期後視力會慢慢穩定。 費用：約5~6萬元。

7.經上皮雷射屈光角膜切削術TransPRK 手術後恢復速度：恢復視覺通常需要3~4天，1個月視力才會慢慢穩定。 費用：約7~9萬元。

術前檢查是近視雷射手術的重點，著名醫師提到，近視雷射是使用不同種類的雷射手術，將眼角膜組織取下，術後眼角膜會變薄。因此，檢查眼角膜厚度、彈性，評估雷射後殘留的組織結構強度，能否支撐眼睛的壓力，關聯到術後安全性。

同時，眼角膜形狀是否規則，也是檢查的另一項重點。醫師聲明，角膜不規則分遺傳和先天，大部份不規則患者，不推薦手術。「由於術後或許會讓眼角膜變形、突出，假如是圓錐角膜患者更可能使病徵變本加厲。」

其它檢查包含術前散瞳後度數檢查、自覺式驗光檢查、視網膜檢查。又以乾眼症特別重要，醫師感嘆，「有一些患者抱怨，手術後覺得肉眼乾澀，也許是由於手術方式不對，或者是術前便有乾眼症，術後皆會影響。」因此術前判斷，可以選擇最合理的手術方式來預防此狀況。

○雷射後遺症1.角膜混濁：多數病人在術後一至三個月內會有輕微的角膜混濁（PRK手術者較常見），此為正常現象，大部分不會影響視力。較明顯的角膜混濁可再重複雷射手術。

○雷射後遺症2.不規則散光：雷射手術後三個月僅有少數病人會有不規則散光，嚴重者可戴眼鏡（或隱形眼鏡）矯正或再次雷射治療。

○雷射後遺症3.角膜發炎或潰瘍：機會非常少，小於千分之一，因為雷射光本身能殺菌，但角膜上皮未長好之前，仍要注意清潔。若不幸發生感染，醫生會針對致病菌給予適當抗生素治療。

○雷射後遺症4.欠缺矯正及回歸：有些人在接受雷射手術一段時日後（六個月內），有開始趨向於近視，稱之為回歸。一般程度都很輕微，通常發生於高度近視的人。若經醫師評估後覺得適合，可再手術矯正回來。

○雷射後遺症5.過度矯正：如果持續過度矯正，一段時間後，可利用手術矯正回來。

有一些人堅持不願配戴眼鏡，認為一戴上或許就沒辦法拿下來或眼睛會仰賴眼鏡看東西之後度數會增添，因此要求醫師開立眼藥水癒合。但是眼睛每況愈下且度數愈深的原因，多是由於老化或者是病症的影響，並不是靠眼睛視物。像是有些家長不讓小朋友戴眼鏡，甚至於要他們上課或走路不戴，寫作業和看書時才看，這樣只會使得相反的功效。可能造成小孩學習障礙，更因為看不了解而培養瞇眼的壞習慣，反倒使近視度數逐漸增添。一般來說通過眼科醫生驗光且戴度數適合的鏡片或者是隱形眼鏡，可預防近視度數不斷增多。

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