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白內障的成因和類型很多，千萬不要亂使用眼藥水！

可不要只將『霧裡看花』做為一個形容詞，倘若看東西的時候眼前感覺到『霧茫茫』，且無論怎麼辦眼睛都照樣模糊不清，好似隔著毛玻璃看東西的時候可就要注意了，這種情況很有可能是白內障。

白內障關鍵病狀就是視力模糊，通常好發於50歲之後的年長者，由於水晶體漸漸老化而引發。不過，隨著3C產品藍光影響日增，抑或是過多暴露在紫外線等因素，促成白內障病患年齡具有降低的趨勢，出現30、40歲患者水晶體提前混濁跡象。

水晶體座落於眼球中瞳孔的後方，在虹膜及玻璃體之間。在普通的狀況下的水晶體是呈現透明狀態。其關鍵功用是調整光線，當光線經過角膜以後，進入前房及瞳孔必需通過水晶體的折射，才能將光線聚焦在視網膜上，構成清晰的影像，宛如照相機的鏡頭將光線聚集于底片上一樣。

白內障是眼球內的水晶體出現混濁的狀況，當這個本來透明清澈的水晶體變為混濁甚至於硬化的時候，光線沒辦法所有穿透而引發視覺模糊，這便被稱做『白內障』。

白內障也許出現於單眼又或是雙眼，兩眼的慘重水平不一定類似。

白內障為眼科最常見到的疾病之一，又因形成的方法而有分為老年性白內障、併發性白內障、新陳代謝性白內障、藥物性白內障、外傷性白內障、先天性白內障等六大類，特別以老年性白內障所佔的比例最高，達成90％以上。

●外傷性白內障及其成因：眼睛受到撞擊、穿刺傷、電擊、化學灼傷、高熱、輻射傷等外力傷害，皆可能傷及水晶體，引發白內障。

●先天性白內障及其成因：遺傳、染色體異常、母親有糖尿病或懷孕時不當服用藥物，皆可能造成胚胎晶狀體的生長障礙，進而形成先天性白內障。此外，嬰兒本身的全身性疾病或其它眼疾，也可能引發先天性白內障。

●藥物性白內障及其成因：長期服用皮質性類固醇或其它特定藥物，也容易造成白內障。

●代謝性白內障及其成因：由影響患者新陳代謝的疾病，如糖尿病、甲狀腺疾病、低血鈣症、單乳糖血症等引發的白內障皆屬於代謝性白內障。

●併發性白內障及其成因：全身性疾病併發症，如異位性皮膚炎、糖尿病、類風性關節炎等，或網膜色素病變、虹彩炎、青光眼等眼疾，皆可能併發白內障。

●老年性白內障及其成因：隨著年紀增長，水晶體中的蛋白質因為變性而逐漸變硬，並使通過的光線產生散射，造成視覺模糊，形成白內障。

目前絕大部分診所的人工水晶體手術，都能進行裝置三焦點人工水晶體和改良式多焦點人工水晶體等手術，白內障病人可按照需要挑選合適的水晶體。眼科醫生指出有一些白內障病人因為工作的需求，務必安裝兼具看遠與看近功用的水晶體，像是畫家畫圖的距離約是七、八十cm（公分），作畫過程之中也需要遠距離檢查作品，因此會建議挑選三焦點水晶體；而沒有特殊需要的白內障病人，則推薦選擇雙焦點水晶體、配合戴眼鏡便可保持一般日常作息的需求，不是絕對要裝置多焦點的水晶體。

健保給付的一般人工水晶體是運用合成塑脂、壓克力跟矽質等材質，製做出具有屈光特點的水晶體，用來替代原本身體水晶體的屈光聚焦功能，眼科醫生已囤積二十多年的使用經歷，其優良的安定性也足夠90%的白內障病人使用。健保給付的普通人工水晶體是屬『單焦點球面水晶體』，顧名思義便是焦距只可看遠，而球面便是水晶體邊邊看到的圖像會變形，假使白內障病人有工作上的需求或是想要有更好的日常作息品質，可以選擇兼備看遠看近、散光、抗UV紫外線、過濾藍光等功能的『特殊功能性水晶體』，健保給付的部份會扣掉普通人工水晶體的花費2,744元，其它的差額由白內障病人負擔。此外，年紀55歲以下的白內障病人一定預先申辦，才可運用健保給付普通人工水晶體的手術費用。

很多上班族因為長久看電腦導致眼睛乾澀不舒服，故會點眼藥水來紓解病狀，但是醫師指出眼藥水不可以隨便亂點，特別是富含類固醇的眼藥水，使用不當可能會造成青光眼與白內障，而市場上強調不含類固醇、能緩解眼睛乾澀的眼藥水，其首要配方富含血管收縮劑與維他命B12，就算導致青光眼和白內障的風險較低、也有暫時紓解眼睛乾澀的效用，不過依舊不推薦民眾太過依賴眼藥水，否則眼睛難以自然分泌淚水，最後或許會構成乾眼症。

參考資料

[問題] 青壯年白內障水晶體選擇與建議?! - 看板Doctor-Info

白內障手術的成功與否端視醫師操刀的技術

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