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患上視網膜剝離的原因是什麼？，5大要點了解雙眼保健必須知道的知識

視網膜剝離是眼科類別的手術中最繁雜而且範圍最大的項目，也常常被醫師叫眼科第一疾病。現今3C產品推陳出新，導致高度近視（近視度數＞600度）的人慢慢變多。常人罹患視網膜剝離的機率只有0.001%，但是這些近視度數＞600度（高度近視）的人，患有視網膜剝離的可能性卻增長到0.01%了。

視網膜為我們眼球裡頭的深入組織，藉由眾多的光感細胞所組成，我們可將視網膜設想成底片，若相機之中的底片缺少了，就沒辦法拍出好看的景致了。

按照產生視網膜剝離的原因，可區分成裂孔性、滲出性、牽引性：

◆裂孔性視網膜剝離：

出現裂孔性的原因是眼球遭受外傷、高度近視又或是有家族遺傳病史等，促成視網膜發生裂孔而剝離，也是一般所謂的【務必盡快進行手術】的視網膜剝離。

◆滲出性視網膜剝離：

產生滲出性的原因是眼球過勞引發組織發炎水腫，常見的病徵之一為中心性視網膜炎，經常發生於30~40歲男性、需長時間用眼者又或是工作壓力大者等等族群。

◆牽引性視網膜剝離：

產生牽引性的原因是增殖性糖尿病視網膜病變 、眼球外傷抑或是視網膜血管疾病等病狀，造成玻璃體遭受拉扯而發生視網膜剝離。

在視網膜剝離早期的時候，也就是最開始出現破洞又或是產生破洞以前增生的早期病徵的時候，便能衡量進行雷射治療手術了。這些初期症狀包括格子狀變性、蝸牛路徑變性和網膜贅肉等等。雷射治療手術可使破洞的範圍構成網膜且透過與脈絡膜黏住來避免破洞構成抑或是持續擴大。雷射治療手術的好處便是沒傷口，但務必留意，雷射治療手術之後一般要2－3星期上下以後才能夠達成安定的資質，因而在這個時候患者一定要具有充裕的休息，並且別進行任何強烈的頭部震動，避免過度轉動眼睛。若視網膜剝離抑或是破洞的初期病狀在雷射治療手術以後一樣難以改進且不斷變差，便務必進而執行其他手術了。

（一）、膠狀液導致視網膜的部分牽引

視網膜會覆蓋住經由膠狀液構成的玻璃體

若膠狀液導致視網膜的局部牽引就會發生閃光的可視角

跟雙眼遭受重擊的時候會看到星狀閃光是一樣的情況

（二）、發生玻璃體外膜和視網膜剝離的情況

若出現玻璃體外膜跟視網膜剝離的情形的時候

閃光的可視角或許會一直出現好幾個禮拜

這時若發覺具有好似飛蚊症的症狀又或是一部分可視角不見

絕對要馬上就診檢查是不是是視網膜剝離抑或是裂孔

（三）、因為腦部血管收縮使得閃光

腦部血管也許會由於收縮引發鋸齒模樣的閃光可視角

一般會持續出現超過20分鐘

並且兩眼將會一併出現閃光可視角

如果出現頭痛的病狀便是罹患了血管性偏頭痛

倘若沒有發生頭痛的病徵就是眼性偏頭痛

雷射治療以前將會先運用麻藥將雙眼瞳孔張大，然後醫師會在雙眼內置放用來支持與穩固的小鏡子，這時候患者只需基於醫師的教學調整可視角的方向，而且保持眼睛張開便可協助醫師順利地執行雷射治療。雷射治療的過程或許會感覺到一點點的酸痛與濕熱，主要原因為雷射光反覆照映在較敏感的地方，有時候或許會感受到頭昏眼花，不過一般稍微歇憩便能復原。雷射治療的過程約10到20分鐘，原則上一眼有治療3次的需求，未來將會再依據恢復情形追加治療。

常常有病人覺得自己不是高危險群，故每當曉得自己罹患視網膜剝離才會感到很奇怪，卻忽視了可能在過去某個期間，眼睛曾遭到外力撞擊，較常見的是被桌球抑或是網球打到，當下或許疼痛個幾天，外型看起來沒事，但視網膜或許因此引發裂孔性視網膜剝離，這情況時常產生在事後的6個月至1年，不過病患早就忘記發生什麼事。

並且，看診中也曾經碰到視網膜剝離的例外。這位病患由於泡溫泉，將頭浸泡在水中，且是用冷熱水交替，後續又去按摩放輕鬆眼球，或許是熱脹冷縮的原因而導致視網膜剝離。

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