大澤眼科診所
- 類別 ‖眼科
- 電話 ‖07-338-3119
- 地址 ‖高雄市苓雅區光華一路17號
- 評論分享 ‖43
- 推薦 ‖ 4.1
視網膜剝離為眼科類別的手術中最繁瑣並且範疇最大的事項,也經常被醫生稱為眼科第一疾病。現今3C產品不斷創新,促成近視度數>600度(高度近視)的人逐漸變多。常人罹患視網膜剝離的幾率只有0.001%,不過這一些高度近視的人,患有視網膜剝離的機率卻增多到0.01%了。
視網膜為我們眼珠中的深度組織,藉由眾多的光感細胞所組成,我們能夠將視網膜設想成底片,倘若相機之中的底片缺少了,便難以拍出美麗的景觀了~
依據發生視網膜剝離的原因,能夠區分成裂孔性、滲出性、牽引性:
○裂孔性視網膜剝離:
發生裂孔性的原因是有家族遺傳病史、高度近視或者是眼球遭受外傷等,使得視網膜出現裂孔而剝離,也是一般所說的【務必盡早進行手術】的視網膜剝離。
○滲出性視網膜剝離:
出現滲出性的原因是眼球過勞引發組織發炎水腫,常看到的病徵之一為中心性視網膜炎,常常出現於需長時間用眼者、工作壓力大者或30~40歲男性等等族群。
○牽引性視網膜剝離:
出現牽引性的原因是增殖性糖尿病視網膜病變 、眼球外傷又或是視網膜血管疾病等病狀,造成玻璃體遭到拉扯而產生視網膜剝離。
在視網膜剝離早期時,也便是一開始發生破洞抑或是產生破洞以前增生的早期病狀時,便能夠考量執行雷射治療手術了。這些早期症狀包括格子狀變性、蝸牛路徑變性與網膜贅肉等。雷射治療手術能使破洞的區域構成網膜且經由與脈絡膜黏合住來防止破洞變成或是一直擴大。雷射治療手術的優點便是無傷口,不過務必留意,雷射治療手術之後一般要2到3禮拜上下以後才可達成平穩的水準,因此在此時病患必定要有充足的休憩,且不要執行任一個劇烈的頭部震動,以防太過於轉動雙眼。假設視網膜剝離或破洞的初期病徵在雷射治療手術之後還是沒辦法改善並且不斷惡化,就必須從而執行其他手術了。
(壹)、膠狀液造成視網膜的一部分牽引
視網膜會蓋上住經由膠狀液構成的玻璃體
假設膠狀液使得視網膜的一部分牽引便會發生閃光的可視角
和雙眼受到衝擊的時候會看到星狀閃光為一樣的情形
(貳)、產生玻璃體外膜跟視網膜剝離的情形
倘若出現玻璃體外膜與視網膜剝離的情況的時候
閃光的可視角或許會持續發生好幾個星期
這個時候如果發現有好似飛蚊症的病狀或部分可視角消失不見
必定要馬上看醫生檢查是否為視網膜剝離又或是裂孔
(參)、因為腦部血管收縮導致閃光
腦部血管可能會因為收縮導致鋸齒狀態的閃光可視角
通常會一直產生大於20分鐘
且兩眼將一同出現閃光可視角
假設發生頭痛的病狀就是患有了血管性偏頭痛
如果沒有產生頭痛的症狀便是眼性偏頭痛
雷射治療以前會先使用麻藥將雙眼瞳孔張大,然後醫生會在眼睛內放置拿來支撐跟穩固的小鏡子,這時候病患只需根據醫生的指導調控可視角的方向,且保持雙眼睜開即可幫忙醫師順利地執行雷射治療。雷射治療的過程可能會感受到一點的痠痛和溫熱,主要原因是雷射光反覆照射在比較敏感的區域,有的時候可能會感受到頭昏眼花,但是一般略微休憩便可回復。雷射治療的過程大約10-20分鐘,基本上一眼有治療3次的需要,以後將會再基於回復情形追加治療。
經常有病患認為自己不是高度危險族群,所以每當瞭解自己患上視網膜剝離才會覺得很奇怪,卻忽視了可能在過往某個時間,眼珠曾經受到外力碰撞,較常見的是被排球或是桌球打到,當下也許疼痛個幾天,外觀看起來沒事,但視網膜可能因此使得裂孔性視網膜剝離,這情形時常發生在事後的6個月到1年,不過病人早就遺忘發生什麼事。
此外,門診中也曾經碰見視網膜剝離的特別案例。這位患者因為泡溫泉,用冷熱水交替方式,將頭浸泡在水中,後續又去按摩紓壓眼球,或許是熱脹冷縮的原因而使得視網膜剝離。
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