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【視網膜剝離問答】治療方式跟留意事項

基於出現視網膜剝離的原因，可以區分成裂孔性、滲出性、牽引性：

○裂孔性視網膜剝離：

產生裂孔性的原因是高度近視、眼球遭受外傷或者有家族遺傳病史等等，導致視網膜發生裂孔而剝離，也是一般所謂的「一定即早進行手術」的視網膜剝離。

○滲出性視網膜剝離：

產生滲出性的原因是眼球過勞促成組織發炎水腫，常見的病徵之一為中心性視網膜炎，經常產生於需長時間用眼者、30~40歲男性或者是工作壓力大者等等族群。

○牽引性視網膜剝離：

產生牽引性的原因是增殖性糖尿病視網膜病變 、視網膜血管疾病或者眼球外傷等等病狀，引發玻璃體受到拉扯而出現視網膜剝離。

問題：請問引發視神經退化基本上有是由於哪些原因？

能修復嗎？

回答：視神經退化通常發生在近視度數＞600度（高度近視）和過度使用眼睛

視神經退化是沒辦法痊癒但是能透過補給葉黃素減緩退化

即便退化為正常情況，但高度近視（近視度數＞600度）的人會加速衰退

因而日常就要好好愛護眼睛

想改進視力，可先養成下方方法：

放鬆心情、呼吸新鮮空氣、多喝水、補充足量的水、不要在乎臨時的模糊

通常30天內，一般人視力會有明顯地好轉有近視者在這時段，度數也也許會降低

同時，過度校正度數會使視力一直退化無形中對眼睛造成壓力

視網膜剝離和白內障不相同的事項就是並非任何醫生都能夠執行治療。由於不論是裂孔性視網膜剝離或者是滲出性視網膜剝離的治療過程皆是非常細密並且複雜的手術，因而視網膜剝離的治療手術一定通過具有視網膜專門訓練的醫生執行，並且技巧及經驗和手術成敗具有相當大的關係。並且，手術的治療方式相當多，不管使用哪個方式，只需即早察覺，而且通過有優秀方法及經歷的醫師治療，手術一般有超過80%的成功可能性。

在視網膜剝離早期時，也便是起初出現破洞或者發生破洞之前增生的早期病徵的時候，就可以衡量進行雷射治療手術了。這些早期病徵包含格子狀變性、蝸牛路徑變性和網膜贅肉等等。雷射治療手術能夠使破洞的區域構成網膜並且經由跟脈絡膜黏住來避免破洞構成或一直擴展。雷射治療手術的優點就是沒有創傷，但是必須留意，雷射治療手術後一般要2～3星期左右之後才可以達到穩定的水準，因而在這時病友肯定要具有充分的休息，並且不要執行任何刺激的頭部震動，以防過於轉動雙眼。假如視網膜剝離或破洞的早期病狀在雷射治療手術以後仍然沒辦法改善且不斷轉壞，就必須進一步執行其它手術了。

○預防導致眼壓提升

視網膜剝離手術後2到3天內一定要躺著休息

預防彎腰或者是任何或許會導致眼壓提升的活動

且肯定要防止摔跤又或是讓頭部遭受衝擊

○每天換掉敷料

手術後雙眼必須使用2～3天上下的敷料

必定要每天汰換敷料

就算敷料拆下以後

一樣一定戴護目鏡

保護手術地方的眼睛

○除去眼睛的分泌物

手術後雙眼的分泌物也許會附著在睫毛

能使用紗布清除

每一日清除1至4次即能有效地達成清潔效果

○一定要定時使用眼藥水

絕大部份的病友一定使用眼藥水

必定要基於醫生的教學定時運用眼藥水

這麼一來才可維持瞳孔張開

且避免眼睛發炎、紅腫、癢

○盡量別外出或者讀書

手術後建議盡量別出去

並且盡可能別使用雙眼讀書或是看連續劇

通常兩禮拜以後便可進行較簡單的行動

四週以後可進行略微劇烈的戶外運動

不過依然不建議彎下腰或舉重

○定期就醫檢查眼睛

術後一定依照醫生的教導

定期看醫生檢查眼睛

即使視野回復之後

每一年一樣一定檢查一次

○留意浮點或是光影

日常作息中倘若發覺視角有許多增加的

可能便是視網膜剝離的病狀

必定要立即看醫生檢查以及治療

今年62歲的杜先生，一年多之前左眼突然產生飛蚊症症狀，不過不以為意並無立即就醫使得視網膜剝離，雖然經過視網膜剝離修補手術治療但是左眼的視力已部分受損。有了上次經歷的杜先生對於眼睛情形不再馬虎，今年五月右眼又發生類似飛蚊症症狀的時候，他立即安排就醫，經過檢查，確診右眼視網膜已有破洞，且有有局部視網膜剝離狀況，由於即使就診，在院所接受周邊網膜雷射治療以後視力已平穩，使杜先生大呼，一次經歷終身教訓使他救回了自身另一隻眼，以防視力受損影響生活作息。

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