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簡易解說幾種近視常見到的症狀,小心不要搞混治療方式了

若兒童近視時該怎麼辦呢?按照醫師的探討,將近45%的兒童有近視的病狀,並且近視兒童數目持續在增加中。很多眼科醫師指出,造成兒童近視數目增多的原因,含爸媽的遺傳基因以及兒童長久眼睛疲倦。長久運用電器追劇、唱卡拉OK或是看電視等等,或由於重視學習引發兒童長期使用眼睛念書,這些因素都會促成兒童年齡還小近視度數就一直增長的情況。家長務必很注意兒童平常眼睛的疲憊情況,避免度數過高無法恢復。

 

近視 遠視

 

近視-Near-sightedness的治療

想要安全有效的方法來治療近視,到底該怎麼辦?還有其他的方法嗎?了解近視並且知道近視預防方式以及治療,是特別重要的議題。

治療近視的選擇有許多依照American Academy of Ophthalmology(美國眼科醫學會)資料,治療或矯正視力的方式包括:

◎隱形眼鏡及眼鏡
近視時配戴眼鏡或隱形眼鏡是矯正視力最常用的方式,藉由重新將光線聚焦在視網膜上,中和或補償眼球形狀異常所引發的眼鏡的度數問題。而特定的鏡片也可能防止眼睛遭到紫外線所帶來的的傷害。

◎屈光手術
藉由雷射或其他方法重塑角膜形狀,使光線能準確聚焦在視網膜上。

◎角膜塑型片
利用夜晚睡覺時配戴硬式的角膜塑型片,漸漸讓角膜中央部份受壓進一步變得平坦、達成降低近視水平的作用。角膜塑型的矯正作用是臨時的,另外也跟隨比較高的眼睛感染危險。

◎低濃度阿托平
對於孩童或是成人,可有效减輕近視惡化,且避免角膜塑型術的危險。

 

高度近視治療方法

各位都瞭解【預防重於治療】,醫學強調預防還是是最佳治療,在低度數近視時給予適當治療會比治療高度近視好。假如眼睛高度近視時怎麼辦呢?高度近視引發的視網膜剝離,絕大部份以嚴重的黃斑部裂孔與病視網膜剝離,治療繁雜,若高度近視產生新生血管,治療上以光動力療法(簡稱PDT)或施打抗新生血管藥物治療,且治療後的度數改進不是很好,約有半數病友度數約有0.4,大於兩千度數可能在0.1以下。

 

近視 雷射

 

散光的診斷和治療

散光無預防方式,但是能藉由簡單的視力檢查檢查。如果檢查出來有散光怎麼辦?下方歸置幾種治療散光的方法:

治療方式(壹)

眼鏡:鏡片可協助光線正確折射,使其聚集在視網膜上,減少看東西模糊或是形體發散的跡象。除此之外,由於散光的人一般都會近視或是遠視,配戴眼鏡能一併矯正這些問題。

治療方法(貳)

隱形眼鏡:不喜歡配戴眼鏡的人能使用一種和戴隱形眼鏡很類似的矯正方法,稱做角膜塑型片Ortho-K ,只需在夜晚睡眠的時候戴,讓鏡片調控角膜弧度,白天拔下之後即可保有正常程度的視力,這方式也可以拿來矯正近視與遠視。

治療方法(參)

雷射手術:雷射屈光角膜切削術(Photorefractive Keratectomy, PRK)、準分子雷射角膜層狀切除弧度重塑術(LASIK)、經上皮雷射屈光角膜削切術(TransPRK)等給多數人的印象,皆是用于治療近視,但是其實散光也能夠用雷射的方式塑型角膜,調控角膜的弧度。至於手術的類別各有優劣勢,建議問眼科醫師得到專業的解答。

 

關於遠視的診斷&治療

常有人問怎麼樣知道自己有無遠視,倘若真的有遠視該怎麼辦?事實上,跟診斷近視相同,只要接受視力檢查,能瞭解有無遠視。為確認結果準確,經常會使用散瞳劑,確定眼睛是放鬆的才可進行視力檢查。對於治療遠視的方式,主要分為以下幾項治療方法:

眼鏡:最基本的一種矯正視力的方式,但只能夠矯正,沒辦法治療近視或遠視。無論是近視或遠視,都是可以使用配戴適當的眼鏡度數達成矯正效果,另外,選擇適合兒童的眼鏡時,最好選擇塑膠材質,或是偏軟且可彎度高的材質的全框眼鏡,降低因衝擊造成眼鏡毀壞或眼睛受傷的狀況。

隱形眼鏡:跟眼鏡相同都能夠矯正遠視,但是通常不推薦兒童配戴隱形眼鏡。

雷射屈光角膜切削術(PRK):手術通常會將角膜上皮刮掉之後,運用雷射進行角膜塑型片Ortho-K 。恢復時間較長、術後會明顯感覺到疼痛,優點是能留下較多角膜厚度。

準分子雷射角膜層狀切除弧度重塑術(LASIK):使用傳統角膜板層刀或飛秒雷射,以切割角膜,但不切斷的方式,做成角膜瓣,隨後利用雷射對角膜塑型,完成後再蓋回角膜瓣。與前項治療手術不同,復原速度快、比較不會感到疼痛,但會減少角膜厚度,還隱藏角膜瓣移位的風險。

 

兒童 近視

 

案例-雷射手術

故事男主角從國中的的時候便由於太過用功,而起步被近視纏身直到近來,加上自己的工作是農夫且平常也會打球,覺得配戴隱形眼鏡很不便利,所以日後為了要擺脫眼鏡決策做近視雷射手術。

經過完整評估以後,他的體質是非常適合做近視雷射手術的,因此檢查之後便和醫師約了時間,手術前有事先問過做過近視雷射的朋友使他對手術的過程是有個底的,加上護士的細心引導所以手術過程算是很安心平靜的。

雷射手術完成以後馬上就相當有感,擺脫了眼鏡的枷鎖以後周圍四方也都看得相當清楚,生活與工作上也便捷了很多,不用再過著脫脫戴戴有時還得找眼鏡的生活。

 

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