恩寧眼科診所
- 類別 ‖眼科
- 電話 ‖02-2914-8459
- 地址 ‖新北市新店區中正路113號2樓
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簡單說明治療視網膜剝離手術的三大類別 #雷射光凝 #玻璃切除手術 #冷凍治療
什麼是視網膜剝離與其促成的影響？
視網膜是緊靠在眼球後壁裡頭的一個薄而細密的組織，是眼球實質負責感受光影與色澤的感覺層，而視網膜很的重要，如果產生視網膜剝離引發視網膜壞死，以現在的醫學來說難以汰換。視網膜一般而言會和色素上皮層互相緊貼，這兩層組織絕大多數是依靠更外層的脈絡膜供應其營養，假設視網膜和色素上皮層分開而發生視網膜剝離，視網膜便會失去營養的供應而功能衰退促成失明。及早進行手術回復視網膜剝離的病徵，使其再一次與色素上皮層緊靠，才能夠留存本來正常的視力。
有關視網膜剝離的治療方式
視網膜出現破裂狀況時，只需尚未剝離，皆是可被治療的。不過相對的，只須發生剝離情形，便必須馬上執行雷射手術，且基於剝離的情形不同，分下面幾種不一樣的治療方法。
◇雷射光凝手術簡易解說：當視網膜發生細微破裂，但還未剝離時，醫師通常會運用雷射光線燒補這一些裂痕的邊界，這類型的雷射手術通常只須在一般看診便能進行。
◇冷凍手術簡易解說：冷凍視網膜破碎的地方，封住裂痕的邊邊，與上述的雷射光凝作用相似，不過需要進行局部麻醉。
◇玻璃切除手術簡易解說：較為嚴重的視網膜剝離發生時，可能需要做玻璃體切除術，藉此切除和視網膜連接的部份玻璃體。
視網膜剝離手術後推薦吃怎麼樣的食品
原則上，視網膜剝離手術後建議能夠時常吃富含葉黃素的食品，例如蛋黃、地瓜葉、南瓜、蘋果、綠花椰、藍莓果、紫甘藍以及玉米等等，這一些飲食皆是術後對雙眼很良好的食品。飲食之中添加富含葉黃素的食品，對術後還原可視角具有非常大的優勢，它能幫忙雙眼生成養生的感光細胞，也可以使視細胞更加保健、增添視神經的敏感度，並且驅使雙眼結構的穩固。唯有藉由飲食，使雙眼的黃斑區與視網膜的細胞恢復到養生的狀況，病患的雙眼才能夠在術後清楚看見任一個物件。
說明健保給付的視網膜剝離治療材料費用
學者提到，為了要提升手術成功的可能性，讓視網膜剝離的症狀更為簡易地被判別，並且使手術能夠更加簡易地進行，政府決策將重水費用加入健保支付的範疇。重水是進行複雜性視網膜剝離手術時拿來將剝離的視網膜取出重造的暫時填充醫材。只需是併纖維化、復發性、牽引性、巨型裂孔的視網膜剝離病患，健保將會支付八千至九千元左右的重水費用。但是，由於運用兩次重水後，重水能輔助病患還原可視角的作用會減低，每一個人每眼只能夠申請兩次費用。現在每一年約有一千人上下的申辦量，且每年支付的費用大約是九百至一千萬元左右。
迷思－多做眼球操可以改進視力？
所謂的【眼球操】便是 一種劇烈的眼球運動，不僅難以預防眼睛老化和舒緩疲憊，反倒還會促成玻璃體纖維晃動扯破視網膜進一步使視網膜剝離。多看遠方，工作空檔點一下治療用的眼藥水閉眼休息，將泡過熱水的毛巾擰乾後拿來敷在眼睛上抑或是有意識地增加眨眼次數便可改進眼睛的勞累和不適，銘記別按壓或者是搓揉眼睛免得由於不當施力而使得視網膜剝離。
案例－沒被發現的不安全
一名五十歲的成人表示自己右眼出現閃電及飛蚊，左眼在1個半月以前也有閃電和飛蚊，而目前只剩下飛蚊的症狀。但是透過散瞳檢查，發覺他的右眼是急性玻璃體剝離但是沒使得視網膜裂孔，反倒左眼出現視網膜裂孔的狀況有視網膜剝離的可能，進行了雷射手術才解決完。在這個案例中病患以及醫生的認知有差別，原本病患一直認為左眼沒事，不須進行散瞳檢查，居然完全弄混方向引發醫生花了許多時間才說服他。原本誤以為除了飛蚊外、沒有其它症狀的左眼，卻存在視網膜裂孔這種可能引發視網膜剝離的不安全病徵，罹患急性玻璃體剝離的右眼反而較不危險。
參考資料