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年紀輕輕也會得青光眼？沒有定期做好這些檢查小心釀大禍

診療青光眼的關鍵是保持病人的眼壓，因而很多患有青光眼的病人經常會徵詢眼科醫師『我是因為眼壓高而有青光眼嗎？』、『我眼壓低卻得了青光眼該怎麼辦！』。實際上眼壓只是診斷青光眼的一種標準，眼壓過高或是神經營養因子缺乏等都是患有青光眼的高風險族群，不過也有大致1/4病友是『正常眼壓性青光眼』而容易被忽視。青光眼是一群病症的統稱，通常是指眼壓高於視神經能承受的程度，引發神經遭到損害而視野發生變化，倘若不及早進行醫療的話會逐漸失明。

按照產生青光眼的主因，約可以區分為三類：原發性青光眼『沒有任何原因』、續發性青光眼跟先天性青光眼，其中原發性青光眼又能夠區分為隅角開放性『慢性青光眼』與隅角閉鎖性『急性青光眼』，隅角開放性青光眼一般無任一個病徵，最後因視力模糊或者可視角殘缺才發覺；隅角閉鎖性青光眼的病狀則常常會突然出現，比方怕光 、眼睛脹痛等。續發性青光眼一般為眼內疾病『如白內障』又或是特定藥物『如類固醇』等等所使得，而先天性青光眼則是房水排流管結構天生異常，眼壓太過高促成眼球壁被撐大而彷彿牛眼一樣。

眼科醫師指出，因急性青光眼初期的症狀一般伴隨劇烈頭痛、噁心、嘔吐等症狀，因此很容易被作為高血壓而耽擱診療，縱使是視力模糊到眼科檢驗，也可能因季節氣候變遷或者是其它情形，所以症狀被判別為結膜炎。理論上有糖尿病或者是心血管疾病的病人，患有急性青光眼的可能性會較常人高出許多，而絕大多數急性青光眼的病人，也多伴隨眼壓太過高的症狀，如果沒有盡早執行醫療，也許會使得視神經受損、可視角變小以及視力減退。急性青光眼的症狀舒緩以後也務必一直追蹤檢查，時常有病人自行停藥而造成急性青光眼復發甚至更重大，一旦視力受損就無法再回復。

眼科醫學臨床上有些族群有患有青光眼的高風險性，包括長期使用類固醇、眼壓偏高、罹患其他疾病或者年紀大等等的民眾，醫師建議至少每年務必到眼科診所檢查一次，以確定是不是有患有青光眼的風險。除此之外，青光眼病人的眼壓未必會相當高，眼科醫學臨床上大致唯有50percent的青光眼病人有高眼壓，因此青光眼的檢查事項除了眼壓以外，也要搭配視角檢查與眼底鏡檢查，如果檢查察覺反常才可以確診為青光眼。

知名眼科醫師提出，血液交替不好是造成青光眼的原因之一，進行適當的運動、攝取特定營養素又或是戒酒戒菸...改進血液輪替的方式，都可防止患有青光眼。假設被確診罹患青光眼，為了防範青光眼的病徵一直轉壞，建議別執行以下會導致眼壓提升的行為：穿太緊的衣服、一次喝大量的水(一公升以上)、情緒長期過於亢奮或煩躁、在光線不足的環境下工作、長時間趴著工作或睡覺。

眼科醫師表示，青光眼依照病發的時間能區別為急性跟慢性、基於病發的緣故則可區別為原發性與繼發性，其中繼發性是指不當使用類固醇藥物或者眼藥水而促成的青光眼，可再區別成閉角性和開角性。臨床上就有一個大概唯有10歲的病人個案，那時由於眼睛不舒適而點富含類固醇的眼藥水，長時間運用眼藥水而令眼壓持續提高，最後引發慢性繼發性開角型青光眼，即便後續經由診治降低眼壓，不過已經使得一隻眼睛都失明、另一隻眼睛視力只有0.5。

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