推薦必看 視力保健知識

青光眼簡單解說：症狀與原因 #急性 #慢性

根據統計，台灣人每一日使用3C的時間已大於10小時，許多民眾瞭解用眼過度會促成青光眼、白內障等等眼睛病症，可是直到眼睛產生問題以後，一般都已難以還原且不瞭解該怎麼辦了。雖說眼睛最主要的功能便是『看』，可是『看得見』並非表示眼睛便是健康的，因此發生前述問題的原因是由於『不知道狀態』，例如青光眼的症狀，當視神經都已開始萎縮及受損時，視力甚至於還可保持在1.0上下，因而輕忽了平常的眼睛守護。

青光眼是因為眼壓異常而促成視神經萎縮、視野慢慢縮小的視神經疾病，所促成的損傷是無法還原的，於是青光眼的治療要點是使眼壓減低抑或是維持在平穩的區塊，防止視神經的不斷惡化下去。根據世衛組織(WHO)計算，青光眼是全球使得病友眼盲的第二大原因，而台灣青光眼病友大概佔總人口0.5%、年齡愈大所佔比率就愈高，預估台灣可能有高於十萬人患上青光眼，特別近日高度近視人口比例增長及診斷科技先進，青光眼的發生率逐漸增加，且病友有年輕化的跡象。

依照出現青光眼的原因，大約可以區別為三類：原發性青光眼『沒有任何原因』、續發性青光眼與先天性青光眼，其中原發性青光眼又可區別為隅角開放性『慢性青光眼』跟隅角閉鎖性『急性青光眼』，隅角開放性青光眼一般無任一個病徵，最終因為視力模糊或可視角殘缺才察覺；隅角閉鎖性青光眼的病徵則時常會突然出現，像是眼睛脹痛 、眼睛發紅等。續發性青光眼通常為眼內疾病『比如白內障』抑或是特定藥物『比如類固醇』等等所引發，而先天性青光眼則是房水排流管構造天生異常，眼壓過於高造成眼球壁被撐大而好似牛眼一樣。

青光眼初期一般是沒有症狀的，由於經常發生在長者族群，容易被認為是年齡大導致的視力衰退，因此等到症狀加劇才就醫的時候，症狀已相當嚴重。病友患上青光眼的時候會有兩種主要的症狀：一種是眼壓突然增加的急性青光眼，會有視力下降、怕光等症狀，也許也會帶有劇烈頭痛、嘔吐、噁心；另一種是眼壓逐漸增長的慢性青光眼，慢慢增加的眼壓會讓視神經漸漸遭受傷害，病友在初期一般無自覺症狀，後續才會有明顯的可視角殘缺抑或是中央視力模糊。

導致青光眼的原因有很多種，可是最終的結果皆是視神經細胞受損，使得視野殘缺、視力減低。常看到導致青光眼的原因如下列：自體免疫疾病、血管系統調節異常、眼部灌注壓不足等。造成青光眼的原因許多，不了解怎麼避免的話該怎麼辦？事實上首要的原因是眼壓過高，是全部原因之中現在唯一可被康復的病狀；而眼部灌注壓不足通常跟心血管病症有關，比如偏頭痛、糖尿病或者是高血壓等等。

眼科醫生表示，超出40歲的民眾是容易罹患青光眼的高危險族群，最好每年做一次包含視力、眼底（視神經）的眼睛檢查。患上青光眼的話也不需過於憂心，最近青光眼的治療手法已經相當先進，大於70%的青光眼病友能夠依賴藥物治療來減低眼壓，例如運用複方劑型的乙型阻斷劑合併甲型促進劑，並且現今已經有健保給付。假使藥物沒辦法有效降低眼壓，最後才考量進行手術治療。

參考資料

青光眼4點照顧不惡化，中醫師教您這樣做 - 健康遠見

青光眼太晚發現失明沒得救 - 台視

中醫眼科青光眼認識與治療- 醫藥人健康雜誌