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眼疾問題及治療方式－急性青光眼 V.S 慢性青光眼

台灣每個人每天使用3C的時間已高於10小時，許多民眾了解用眼過度會造成青光眼、白內障等等眼睛疾病，可是直到眼睛產生問題之後，通常都已經難以復原且不了解該怎麼辦了。就算眼睛最主要的功用便是「看」，不過「看得見」絕非表示眼睛即是健康的，因此產生前述問題的原因是由於「不明白情況」，比方青光眼的病徵，當視神經都已經開始萎縮與損傷時，視力乃至還可以保持在1.0上下，因此忽略了日常的眼睛守護。

青光眼是因為眼壓異常而造成視神經萎縮、可視角逐漸縮小的視神經病症，所使得的損傷是不可以回復的，因而青光眼的診治要點是令眼壓減低或者是維持在穩定的區塊，防範視神經的持續惡化下去。按照WHO換算，青光眼是全球引起病患眼盲的第二大原因，而台灣青光眼病患約略佔總人口0.5percent、年紀愈大所佔比率就愈高，預計台灣可能有高於十萬人患有青光眼，特別近期高度近視人口比例增加和診斷科技進步，青光眼的發生率逐漸增添，並且病患有年輕化的跡象。

按照產生青光眼的起因，大概能區分為三類：原發性青光眼「沒有任何原因」、續發性青光眼與先天性青光眼，其中原發性青光眼又能夠區分為隅角開放性「慢性青光眼」與隅角閉鎖性「急性青光眼」，隅角開放性青光眼一般無任何病徵，最後因視力模糊或者是視野缺少才發覺；隅角閉鎖性青光眼的病徵則常常會突然產生，譬如怕光 、眼睛脹痛等。續發性青光眼一般為眼內病症「比如白內障」或是特定藥物「比如類固醇」...所招致，而先天性青光眼則是房水排流管構造先天異常，眼壓過度高促成眼球壁被撐大而彷彿牛眼一樣。

青光眼初期通常是沒症狀的，由於常常發生在年長者族群，容易被認為是年紀大使得的視力弱化，因此等到症狀加劇才就診的時候，症狀已十分慘重。病患罹患青光眼的時候會有兩種主要的症狀：一種是眼壓突然增加的急性青光眼，會有視力下降、眼睛發紅...症狀，或許也會伴隨噁心、劇烈頭痛、嘔吐；另一種是眼壓逐漸增添的慢性青光眼，逐步增添的眼壓會讓視神經漸漸遭遇傷害，病患在早期通常無自覺症狀，日後才會有明顯的視角缺損或是中央視力模糊。

招致青光眼的原因有滿多種，可是最後的結果皆是視神經細胞受損，造成視角缺損、視力減低。常看到促成青光眼的原因如下面：眼部灌注壓不足、眼壓過高、自體免疫疾病等。使得青光眼的原因不少，不曉得如何避免的話該怎麼辦？實際上主要的原因是眼壓過高，是全部原因之中目前唯一能被康復的病徵；而眼部灌注壓不足通常跟心血管病症有關，比方偏頭痛、糖尿病或者是高血壓等等。

眼科醫師提到，大於40歲的民眾是容易患有青光眼的高危險族群，最好每年做一次含視力、眼底（視神經）的眼睛檢查。患有青光眼的話也不用太過於擔憂，最近青光眼的診療技巧已經非常傑出，高於70percent的青光眼病患能依靠藥物醫療來減低眼壓，如運用複方劑型的乙型阻斷劑合併甲型促進劑，且目前已經有健保給付。假使藥物不能有效減低眼壓，最終才考慮進行手術診療。

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