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患有青光眼該怎麼辦？對於不一樣的症狀就該使用不一樣的治療方法

治療青光眼的要點是維持病患的眼壓，因此很多罹患青光眼的病患經常會詢問眼科醫生『我是因為眼壓高而有青光眼嗎？』、『我眼壓低卻得了青光眼該怎麼辦！』。其實眼壓只是診斷青光眼的一種標準，自體免疫疾病或者是細胞修復機制失調等皆是罹患青光眼的高危險族群，不過也有約1/4患者屬於『正常眼壓性青光眼』而容易被怠忽。青光眼是一群疾病的總稱，通常是指眼壓高於視神經可承受的程度，造成神經遭受危害而視野產生變化，倘若不及早進行治療的話會漸漸失明。

依照發生青光眼的主因，大概能區分為三類：原發性青光眼『沒有任何原因』、續發性青光眼與先天性青光眼，其中原發性青光眼又能區分為隅角開放性『慢性青光眼』和隅角閉鎖性『急性青光眼』，隅角開放性青光眼一般沒有任一個病徵，最終由於視力模糊或者是視野缺損才發覺；隅角閉鎖性青光眼的症狀則常常會忽然發生，譬如眼睛發紅 、怕光等。續發性青光眼一般為眼內病症『如白內障』或特定藥物『如類固醇』等所引發，而先天性青光眼則是房水排流管結構與生俱來異常，眼壓過度高導致眼球壁被撐大而好似牛眼一樣。

眼壓一定要依賴房水的形成與放出來保持均等，避免眼壓過度高而有患有青光眼的危險。房水跟淚液不一樣，房水是藉由睫狀體的睫狀突『ciliaryprocess』生成於後房、經過瞳孔抵達前房，再經過眼睛黑白交接處的隅角之小樑網、雪萊姆氏管又或是葡萄膜組織間隙，最終經過靜脈回收到血液中，是投身供給養份與氧氣且帶走代謝廢物的體液。眼睛為了守護其彈性與視覺功能，務必要保持正常眼壓在約10－22毫米汞柱之間，若房水增生太多或是放出的路徑阻塞的時候，則會使得眼壓迅速提升，如果沒有即早鎮定眼壓，抑或是慢性提升超出視網膜神經細胞跟神經纖維的耐受力，則或許會由於視神經病變而造成青光眼。

倘若青光眼病患透過藥物治療之後，減低眼壓的效果不佳，或者運用青光眼藥物時會出現後遺症的話該怎麼辦？這時就務必要衡量執行雷射、手術抑或是冷凍治療。雷射治療首要是使用雷射照射，讓排水管暢通而增進房水排放；手術治療是再製作一條新的排水管，令房水可經過新的路線放出；冷凍治療則是損壞睫狀體，以減少房水的生成。以現在的眼科醫學進展而言，無論是雷射、手術或冷凍治療都相當不危險，很少發生嚴重的後遺症或是併發症。

現今對於青光眼病症的瞭解已是低壓性青光眼，不是以往的高壓性青光眼，假設患上低壓性青光眼該怎麼辦？這是屬於視神經血液循環不好的視神經病變，點抗青光眼藥水可以增進視神經的血液循環，對眼睛是非常有輔助的。另外，有些抗青光眼藥水富含磺胺類藥物，這種配方可以有效地抑制黃斑部水腫，假設患有糖尿病黃斑部水腫、夜盲黃斑部水腫、高血壓性黃斑部水腫或是眼中風黃斑部水腫，點磺胺類抗青光眼藥水能對於抑制黃斑水腫有一定程度的幫助。

很多民眾發生頭痛與眼睛痛的症狀的時候，都以為是罹患青光眼導致的，事實上不需過於慌張，由於智慧型手機廣為風行，幾乎每一個人都是低頭族，長時間且近距離的用眼也會引發頭痛、肩頸肌肉痠痛和眼睛太過疲勞，若經由眼科醫師檢查無青光眼便不必過度擔憂。除此之外，醫師也建議在使用3C產品時維持恰當距離、每一個小時必須歇息十分鐘，歇息的時候可以配戴熱敷眼罩，可以改進頭痛以及眼睛痛的病徵。

參考資料

青光眼視野狹窄中醫調理改善視力｜大紀元時報香港｜獨立敢言 ...

穴位按摩防3大眼疾！中醫治青光眼、白內障、黃斑部病變。

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